Диагностика простатита москва

Содержание

Диагностика и симптомы простатита

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Одно из самых опасных и коварных заболеваний — простатит. Опасен он отнюдь не своими неприятными симптомами, а последствиями. Простатиту подвержены представители сильной половины человечества.

Простатит у мужчины

Для того чтобы лечение было как можно более эффективным, обязательно нужна точная диагностика простатита, которая поможет выявить заболевание даже на ранних стадиях.

На сегодняшний день причины, по которым возникает данное заболевание, до конца не определены. Но специалисты называют несколько факторов, которые могут спровоцировать появление простатита. К ним относят:

загрузка...
  • сильные стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие регулярного секса;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и так далее.

Каждый мужчина, который неравнодушен к своему здоровью, должен позаботиться о профилактических мероприятиях, чтобы избежать серьезных проблем в будущем. Практика показывает, что заболеванием простаты страдает чуть ли не каждый второй мужчина. Во многих случаях простатит переходит в хроническую форму, что заметно усложняет лечение.

Несколько способов диагностики простатита

В основе диагностики лежит ректальное пальцевое исследование предстательной железы. Кроме того, необходимо сдать некоторые анализы, без которых не обходится ни одна диагностика простатита. Основная картина вырисовывается исходя из жалоб пациента и данных лабораторных исследований.

Основные признаки простатита

Лечение простатитаСуществует несколько явных признаков простатита:

  • болевые ощущения или дискомфорт внизу живота, в яичках, прямой кишке, половом члене, прямой кишке или в пояснице;
  • болезненный процесс или частое мочеиспускание, ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • сексуальная дисфункция.

Симптомы простатита беспокоят не постоянно, а периодически, при этом они могут то усиливаться, то ослабевать.

Виды простатита

Острый простатит обуславливается воспалением предстательной железы, которое вызвано инфекцией. Для данной формы характерен относительно небольшой срок заболевания — менее трех месяцев.

загрузка...

Основными признаками острого простатита являются:

  • Боли при мочеиспусканиипрострелы в промежности, при этом боль может отдавать в другую область нижней части живота;
  • боли и другие проблемы, связанные с мочеиспусканием. Также при острой степени простатита может создаваться ощущение постоянного позыва на мочеиспускание.

Кроме этих проблем, могут возникнуть и другие признаки: лихорадка, озноб, повыситься потоотделение и так далее.

При остром простатите могут возникнуть нежелательные осложнения: абсцесс предстательной железы, сепсис, парапроктит. При отсутствии качественного лечения он может перейти в хроническую форму.

Хронический простатит. Воспаление может возникнуть и без участия инфекций. Опасность данной формы заключается в том, что не у всех больных есть шанс на выздоровление. Самый основной симптом в этом случае — болевые ощущения в любой области таза, но чаще всего в промежности. Во время ходьбы боль может ослабнуть, а в сидячем положении она обычно усиливается.

Многие принимают за признаки простатита боли в одном из яичек, но, скорее всего, это может быть признак другого заболевания.

Хронический простатит может сопровождаться болью после эякуляции. Наличие этого признака позволяет отбросить вероятность того, что в предстательной железе образовалась доброкачественная гиперплазия.

Основные виды диагностики

Виды диагностических исследований:

Пальцевое исследование

Осуществляется через прямую кишку. Это исследование предстательной железы является обязательным, поэтому не стоит им пренебрегать. Пальцевая диагностика простатита проводится следующим образом:

  • Пальцевое исследованиеобъяснение пациенту сути исследования;
  • пациент принимает коленно-локтевое положение, которое считается самым удобным для получения качественного результата;
  • специалист, надев перчатки и смазав палец специальным гелем, вводит палец в задний проход. Стоит отметить, что ощущение не из приятных, особенно если на прямой кишке имеются трещины или геморроидальные узлы;
  • далее нужно найти уплотнение, которое расположено на передней стенке кишечника в нескольких сантиметрах от заднего прохода — это и есть предстательная железа;
  • задача специалиста оценить состояние поверхности, величину, консистенцию, а также насколько чувствительна предстательная железа.

В нормальном состоянии железа должна быть примерно 3 см., иметь гладкую поверхность и плотную консистенцию. Она должна хорошо прощупываться, при этом не вызывая болевых ощущений. На ощупь должны четко различаться две доли, между которыми имеется небольшая борозда.

Если у пациента рак, то предстательная железа будет увеличена. Ее поверхность при данном заболевании неровная и твердая на ощупь, напоминает каменистую консистенцию.

Железа также увеличена и при аденоме простаты, поверхность будет более гладкой, а консистенция тугая и эластичная, напоминает резину, из которой обычно делают ручные эспандеры.

Хронический простатит характеризуется наличием отеков и болезненных ощущений. Если надавить на железу, боль будет отдаваться в половом члене. Структура поверхность в данном случае будет напоминать резиновый мячик, которым обычно играют дети.

После проведения пальцевого исследования из заднего прохода могут появиться гнойные выделения, это говорит о явном наличии простатита.

Лабораторное исследование

Лабораторная диагностикаВключает в себя несколько методов:

  • подсчет количества лейкоцитов, которые находятся в секрете предстательной железы;
  • подсчет количества лейкоцитов в моче. При этом необходима только первая порция мочи;
  • подсчет количества лейкоцитов в моче и ее бактериологическое исследование после того, как была проведена процедура массажа железы;
  • подсчет уровня простатического антигена, который может повыситься во время заболевания простатитом.

Инструментальное исследование

Зачастую, чтобы получить полную информацию о состоянии предстательной железы, визуальных методов недостаточно.

Поэтому для более полной диагностики простатита необходимо:

  • выявить камни или абсцессы, которые могут быть причиной воспаления предстательной железы. Это можно сделать при помощи трансректального УЗИ или компьютерной томографии таза;
  • при наличии инвазивных манипуляций органов мочеполовой системы может быть назначена цистоскопия.

Чтобы в кратчайшие сроки вылечиться от одолевшего недуга, очень важно сделать грамотную диагностику. На основании полученных данных врачи поставят правильный диагноз и подберут необходимый вариант лечения. Только точная диагностика и своевременно начатое лечение этого недуга приводят к полному восстановлению нормальных функций предстательной железы.

Дифференциальная диагностика аденомы простаты у мужчин

  1. Обследование простаты: основные методы
  2. УЗИ как способ дифференцировать болезнь
  3. Диагностический метод урофлоуметрия
  4. Гиперплазия, подтвержденная анализом
  5. Диагностика предстательной железы иными методами

Аденома простаты, она же, согласно более современному медицинскому термину, ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), представляет собой заболевание, характеризующееся образованием в тканях органа одного или нескольких небольших узелков, имеющих тенденцию к постепенному увеличению в размерах. Данный недуг является доброкачественным, чем отличается от онкологического поражения, однако, он достаточно серьезен хотя бы тем, что встречается у половины пациентов в возрасте старше 45 лет, обращающихся к урологу с различными жалобами на мужское здоровье. Качественно проведенная дифференциальная диагностика аденомы простаты у мужчин позволяет избежать многих проблем, связанных с разрастанием новообразований, но только если она была сделана вовремя.

Обследование простаты: основные методы

На начальном этапе развития гиперплазии (устаревший, хотя все еще широко используемый термин – аденома), еще до того, как в голове у мужчины появляется мысль показаться врачу, он уже в некотором роде проводит диагностику состояния собственного здоровья. Помогают ему в этом симптомы заболевания (подробный рассказ о которых, кстати, в дальнейшем поможет урологу склониться к правильному диагнозу). В основном аденома простата, или ДГПЖ проявляет себя проблемами с мочеиспусканием, которые бывают:

  • ирритативными («лишние», часто оказывающиеся пустыми, позывы к опорожнению мочевого пузыря, мочеиспускание учащенное, недержание, императивные, то есть почти не сдерживаемые внезапные позывы);
  • обструктивными (затруднения с «выталкиванием» струи мочи, вялая струя, уменьшение объема выделения вплоть до капель).

Этих проявлений вполне достаточно для того, чтобы почувствовать что-то неладное и обратиться за помощью к врачу. Важно помнить: проблемы с мочеиспусканием могут иметь далеко идущие последствия, особенно если проходят на фоне таких факторов, как переохлаждения, половые и иные инфекции, нерегулярная половая жизнь и образ жизни с ограниченной подвижностью. Мужчины, осознающие, что способны попасть в такую группу риска, должны быть крайне внимательны к своему здоровью.

На первом приеме специалист-уролог проведет опрос пациента, уточнит характер симптомов, их регулярность, продолжительность и интенсивность, а также попросит заполнить специально разработанный опросник, результаты которого позволят выразить симптоматику в количественных степенях. Больному нужно будет ответить на 7 вопросов о своих ощущениях, дав ответ в виде одного из 6-ти вариантов оценки проявления болезни (от 0 до 5). В зависимости от конечного результата выраженность аденомы дифференцируется на:

  • легкую (до 7 баллов);
  • умеренную (8-19);
  • тяжелую (20-35).

После получения результатов беседы и опроса пациента начинается настоящее обследование. В первую очередь больному с подозрением на аденому (доброкачественную гиперплазию) придется пройти физикальный ректальный осмотр простаты. В ходе пальпации железы специалист оценит ее размеры, плотность и наличие, отсутствие уплотнений, бугристость. Большое значение будет иметь симметричность органа и то, насколько болезненно он реагирует на пальцевое исследование. Здоровая простата размером не превышает величину грецкого ореха (3х3х5 см, объем – 25 мл), имеет гладкую поверхность и четкие границы, прикосновение к ней безболезненно.

При необходимости врач в дополнение к пальпации может провести осмотр и простукивание (перкуссию) полости живота, благодаря которому будет получена оценка размеров, положения и состояния наполненности (или застоя мочи при затрудненном мочеиспускании) в мочевом пузыре. Также для уточнения и подтверждения результатов физикальной пальпационной диагностики предстательной железы проводятся:

  • традиционное УЗИ и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование);
  • урофлоуметрия (как вариант – видеоуродинамика);
  • иммунохроматографическое исследование с целью выявления объема ПСА (простатспецифического антигена) в крови.

Анализ крови, последний пункт, который включает в себя дифференциальная диагностика аденомы, является очень важным исследованием, так как именно выявление чрезмерного количества ПСА позволяет своевременно заподозрить развитие рака предстательной железы. Закономерным продолжением исследования крови при получении неблагоприятных результатов является биопсия (диагностический метод забора микроскопического количества живых клеток или тканей простаты).

УЗИ как способ дифференцировать болезнь

Основной вариант ультразвукового исследования ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) проводится методом трансректального (через прямую кишку) введения датчика для максимально подробного визуального изучения структуры простаты.

Во время выполнения процедуры так называемого ТРУЗИ (трансректального УЗИ) пациент располагается на левом боку с ногами, согнутыми и прижатыми к животу. Манипуляция проводится практически безболезненно, с минимальным дискомфортом, что является возможным благодаря малому размеру датчика УЗИ-аппарата (не более 2 см).

Второй вариант УЗИ, в ходе которого происходит диагностика аденомы простаты, носит название трансабдоминального, то есть осуществляющегося через переднюю брюшную стенку. Данный метод не так точен, как трансректальный, при нем не удается получить настолько четкую картину состояния здоровья железы как при ТРУЗИ. Тем не менее, этот метод также применяется и пользуется определенной популярностью.

Важным этапом проведения ультразвукового исследования является подготовка пациента к процедуре. Перед трансректальным УЗИ следует за два часа до мероприятия сделать очистительную клизму, перед трансабдоминальным УЗИ – заранее наполнить мочевой пузырь, выпив перед обследованием 1-1,5 л. воды.

При рассмотрении предстательной железы на УЗИ любой разновидности специалист может сделать выводы обо всех важных параметрах органа: ее структуре, величине, однородности и плотности тканей, наличии, отсутствии образований.

Дифференцировать аденому простаты на снимках УЗИ удается по заметному увеличению органа в размерах, потенциально способному стать причиной нарушения оттока мочи (а при запущенных случаях вполне реально приводящему к этому состоянию). Также наличие доброкачественной гиперплазии определяется по визуальному выделению в тканях железы аденоматозных узлов – отдельных, увеличенных новообразований, располагающихся в большинстве случаев симметрично, хотя бывают и случаи ассимметричного проявления заболевания.

В ходе ультразвукового исследования врач-уролог обязательно определяет факт образования в железках и протоках простаты камней, образованных остатками холестерина и извести. Причиной формирования камней является застой секрета, что происходит при сдавливании протоков аденоматозными узлами.

Еще один факт, рассматриваемый специалистами на УЗИ предстательной железы, это состояние «деталей» мочевыводящей системы и изменения, произошедшие с ней. На ранней стадии на снимках заметны утолщения стенки мочевого пузыря, на более поздних этапах, напротив, ее истощение и дряблость, из-за чего (в сочетании со сдавливанием мочеиспускательного канала узлами аденомы) нормальное мочеиспускание затрудняется. Также УЗИ позволяет рассмотреть, имеются ли в стенках мочевого пузыря дивертикулы – мешкообразные, округлой формы грыжеподобные выпячивания, в которых может происходить застой мочи, образование камней, развитие опухолей.

Если в ходе диагностики аденомы простаты у мужчин обнаруживаются перечисленные проблемы, врачи диагностируют ДГПЖ, так как подобная клиническая картина в комплексе позволяет исключить из списка «подозреваемых» иные заболевания, такие как рак простаты и поражения мочевыделительной системы.

Диагностический метод урофлоуметрия

Вторым этапом дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы является изучение специалистом уродинамики, то есть, характеристики акта мочеиспускания. Данное скрининговое исследование является достаточно информативным, особенно если применяется урофлоуметрия – графическое изображение характеристик струи при мочеиспускании.

Исследование для пациента не является ни болезненным, ни даже неприятным – все, что от него требуется, это совершить акт мочеиспускания в специальную емкость-воронку. Емкость соединена с измерительным прибором высокой точности и самописцем, который 3-4 минуты спустя, выдаст ленту с графической кривой. На изображении будут указаны самые важные для диагностики характеристики:

  • объемная скорость мочеиспускания (максимальный и средний показатели);
  • время мочеиспускания;
  • объем мочи, выделенной единоразово.

При отклонении полученных результатов от нормы специалист-уролог начинает подозревать у пациента наличие поражений мужской мочеполовой системы и рекомендует прохождение иных, углубленных методов обследования.

В частности, дополнительная диагностика аденомы предстательной железы включает применение экскреторной урографии – проверки функционирования почек, а также проходимости мочевыводящих путей. Данный радиологический метод исследования проводится следующим образом: пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, затем, когда оно начинает выводиться посредством почек, делается серия рентгеновских снимков. Важность экскреторной урографии и как всех уродинамических исследований в целом заключается в том, что таким образом специалисты обеспечивают подтверждение диагноза, дифференцируя аденому от иных заболеваний мочеполовой системы.

Гиперплазия, подтвержденная анализом

Одним из самых быстрых и распространенных способов определения наличия проблем с предстательной железой является проведение теста на содержание в крови простатического специфического антигена (ПСА). В ходе процедуры у пациента берется небольшое количество венозной крови, после чего проба тестируется иммунохроматографическим методом и результат подсчитывается в количестве нанограммов на 1 мл крови. Уровень ПСА у здорового мужчины составляет 0-4 нг/мл, причем в возрасте до 40 лет этот показатель не превышает 2,5 нг/мл, у мужчин старше 50 лет – не более 3,5 нг/мл.

Если количество простатоспецифических антигенов в крови превышено, это свидетельствует о наличии поражения простаты, при котором поврежденные ткани и аденоматозные узлы оказывают друг на друга повышенное механическое воздействие. В результате клетки предстательной железы вырабатывают аномально увеличенное (в несколько раз) количество ПСА, что заметно в результате анализа.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Точность исследования на антигены достаточно высока, однако этот метод диагностики не может гарантировать стопроцентно верный результат диагностики заболевания простаты. При проведении изучения крови на количество ПСА специалисты учитывают некоторые факторы, способные завысить показатели. В частности, это может быть:

  • воспаление простаты (усиленная выработка антигенов часто является последствием развития простатита) или инфекции мочеполовой системы;
  • недавняя эякуляция (после семяизвержения происходит повышение количество ПСА, поэтому перед обследованием следует некоторое время придерживаться полового воздержания);
  • прохождение лечебных мероприятий, направленных на терапию заболеваний простаты как медикаментозных, так и оперативных (делать анализ рекомендуется по истечении 2-4 недель, чтобы уровень ПСА вернулся к стабильному уровню).

Диагностика гиперплазии методом изучения количества простатического специфического антигена в крови позволяет определять различные заболевания предстательной железы. Например, в 75% случаев такой анализ помогает выявить на ранней стадии рак простаты. В то же время подобная диагностическая методика сама по себе не достаточно результативна, если специалисты не дополняют ее другими методами обследования. Кроме того, анализ крови не способен подтвердить, протекает ли в органе доброкачественный процесс формирования новообразований, или же злокачественный. Именно поэтому только комплексными мерами диагностики удается поставить диагноз максимально точно.

Диагностика предстательной железы иными методами

Биопсию как диагностическое мероприятие многие врачи не считают нужным или, тем более, обязательным для обнаружения и точного определения факт доброкачественного образования в тканях простаты. Но в тех случаях, когда в крови выявлено повышенное содержание простатспецифических антигенов, а пальпация дала неопределенные результаты, пациенту может быть назначена биопсия тканей железы. Данное исследование позволяет выявить «качество» новообразований, и все, что для этого нужно – получить образец пораженной ткани посредством специальной биопсийной иглы, введенной в орган через оболочку прямой кишки.

Биопсия выполняет одну основную задачу – позволяет отличить относительно безвредную (по крайней мере, легко поддающуюся лечению) аденому простаты от значительно более серьезного заболевания – онкологии, причем выявить последнюю помогает на ранней стадии. Исследования здоровья предстательной железы этим методом – крайняя мера диагностики. Врачи стараются не прибегать к ней, если есть другая возможность, однако в некоторых случаях без нее не обойтись.

В числе иных методик обследования простаты (гораздо менее радикальных, чем биопсия) значатся КТ и МРТ – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти современные технологии делают изучение больного органа максимально удобным, дают максимум детальной информации, причем позволяют рассмотреть не только саму железу (вместе с ее поражениями), но и расположенные вблизи органы. А это полезно, так как позволяет определить не только заболевание, но и последствия его влияния на весь организм.

Основной задачей дифференциального диагностического обследования предстательной железы, проводимого в ходе изучения симптоматики, пальпации, рентгенографии и УЗ-исследования, а также исследования анализов крови и мочи, является точное определение диагноза. Аденому простаты по клинической картине достаточно легко спутать с иными поражениями этого органа или с заболеваниями мочевыделительной системы. Именно поэтому методы диагностики используются в комплексе, чтобы результаты одного обследования подтверждались выводами другого. Только таким образом доброкачественную гиперплазию предстательной железы удастся вовремя обнаружить и полностью излечить.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Чем опасна аденома простаты

    Реабилитация в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

    Операция чрезпузырная аденомэктомия

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Лучшие эффективные средства для лечения аденомы простаты

    Хронический простатит: симптомы и лечение

    Хронический простатит Воспалительные процессы, наблюдающиеся в тканях простаты в течение трёх и более месяцев, называются хроническим простатитом. Длительное течение болезни заставляет судить о начале хронической стадии. Как показывает статистика, острый и хронический простатит часто возникает на фоне осложнённого уретрита.

    • Виды и стадии хронического простатита
      • Хронический простатит имеет свои стадии развития
    • Причины возникновения
    • Симптомы хронического простатита
    • Диагностирование заболевания
    • Хронический простатит: лечение
      • Вспомогательные методы лечения хронического простатита
      • Хирургическое лечение хронического простатита

    Отличительной чертой хронического простатита является то, что болезнь в 50–70% не даёт о себе знать выраженными симптомами. Лишь в 20% случаев пациенты описывают признаки, которые указывают на хроническую форму простатита. Остальная категория мужчин отмечает у себя лишь косвенные симптомы заболевания, не связанные напрямую с простатитом. От хронического простатита не застрахованы как молодые люди, так и мужчины среднего и пожилого возраста.

    Подвержены простатиту те, кто испытывает дефицит физической активности, связаны с сидячей работой, практикуют воздержание в половой сфере. Так, водители-дальнобойщики, находящиеся большую часть времени за рулём, испытывают на себе воздействие негативных факторов: переохлаждения и застойных явлений в органах малого таза. Представители контактных видов спорта и тяжелоатлеты имеют склонность к микротравмам тканей предстательной железы. Мужчины, проявляющие низкую сексуальную активность, становятся заложниками этого неприятного заболевания из-за застоя секрета простаты. Поражают предстательную железу, провоцируя острый и хронический простатит, различные инфекции, передающиеся половым путём, через кровь или лимфатическую жидкость.

    Виды и стадии хронического простатита

    В урологической практике различают следующие формы хронического простатита:

    • Стадии заболевания простатитаБактериальная. Причина заболевания кроется в инфекции или болезнетворной бактерии, которые проникли внутрь предстательной железы. Самым распространённым считается хронический простатит, вызванный хламидиями. Опасность этой формы заключается в возможном бесплодии, которое ожидает мужчину без своевременного лечения.
    • Абактериальная. Хронический простатит неинфекционного характера. Диагностировать точную причину довольно проблематично. Обычно подобный простатит развивается из-за анатомических особенностей простаты отдельного мужчины. Неправильное строение органа создаёт повышенное давление на мочеиспускательный канал, что ведёт к частым выбросам мочи. Аутоиммунные заболевания также могут вызвать дегенеративные изменения в тканях предстательной железы.
    • Застойная. Конгестивный хронический простатит развивается, когда простата не опорожняется полностью и образуется излишняя кровяная масса. Застой создаёт воспалительную реакцию.
    • Синдром постоянной тазовой боли. Мужчина жалуется на постоянные не стихающие боли в районе промежности.
    • Бессимптомная. Хронический простатит протекает в скрытой форме, не вызывая болезненных ощущений и чувства дискомфорта, несмотря на присутствие воспаления.

    Хронический простатит имеет свои стадии развития

    • Стадия экссудации. Быстрая эякуляция и резкая боль в простате.
    • Альтернативная стадия. На смену болезненным ощущениям приходит дискомфорт, сокращение времени полового акта, частое мочеиспускание.
    • Пролиферационная стадия. Частота позывов в туалет возрастает, но появляются проблемы с отхождением мочи.
    • Стадия рубцовых изменений. Происходит склерозирование здоровых тканей предстательной железы. В результате морфологических преобразований появляется тяжесть в области крестца и лобка, ослабевает струя мочи и снижается потенция. Ощущения при оргазме часто смазанные.

    Причины возникновения

    • Инфекция. Источником попадания патогенных бактерий в предстательную железу выступают кровеносные и лимфатические сосуды. Урологические заболевания и воспаления в прямой кишке служат предпосылкой для инфицирования тканей простаты. ​Способы инфицирования:
      • Почему появляется простатитНисходящий — инфекция проникает в железу вместе с мочой, которая содержит микробы
      • Восходящий — Путь попадания микробов в простату начинается от наружного отверстия уретры.
    • Снижение защитных функций организма. Один из основных виновников хронического простатита — ослабленный иммунитет. Этому способствует переохлаждение, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вредные привычки. Когда иммунитет снижается, организм становится открытым для инфекций, провоцирующих воспаление в простате.
    • Плохое кровообращение. Малоподвижный и сидячий образ жизни имеют тесную связь с хроническим простатитом. От недостатка физической активности страдают системы внутренних органов мужчины: эндокринная, сердечно-сосудистая, нервная. Ухудшается микроциркуляция крови в малом тазу, как результат, гипоксия клеток предстательной железы.
    • Отсутствие регулярной половой жизни. Как отказ от интимной жизни, так и чрезмерная половая активность, приводят к проблемам с простатой. Многие мужчины, с сильной половой конституцией, ведут бурную сексуальную деятельность. От частых половых актов у них истощается нервная система, появляются гормональные нарушения и постепенно ослабевает эрекция. Большой вред здоровью простаты наносят незавершённые половые акты.
    • Хронические травмы предстательной железы. Мягкие ткани простаты, часто подвергающиеся травмам из-за чрезмерных нагрузок, трясок и вибраций, могут периодически воспаляться.
    • Трансуретальные процедуры без сопутствующей антибактериальной терапии могут вызвать инфицирование простаты.
    • Уретральный катетер, с которым мужчина вынужден жить какое-то время, тоже способствует заражению простаты.

    Симптомы хронического простатита

    Простатит у мужчинСимптоматика хронического простатита имеет разнообразную картину. Одни из первых признаков хронического простатита, которые обращают на себя внимание-это болезненность при мочеиспускании и нарушение сексуальной функции. Как правило, проблемы в интимной сфере заставляют мужчину обратиться за помощью врача. Если дискомфорт и боль в области малого таза не стихают больше трёх месяцев, то с большой вероятностью можно говорить о хроническом простатите.

    Чаще всего болевой синдром распространяется в район промежности, однако, неприятные ощущения могут локализоваться в лобковой и паховой области. Мужчина жалуется на боль в заднем проходе, в мошонке, головке полового члена. Боль иррадиирует в пояснично-крестцовый отдел. Приступы боли могут охватить внутреннюю поверхность бёдер. Боль в одном из яичек, обычно, не свидетельствует о простатите. Жалобы на боль после семяизвержения специфичны для хронического течения заболевания.

    Среди распространённых симптомов хронического простатита отмечают также повышенное потоотделение, ощущение холода и дрожи в промежности. Нарушение кровообращения в малом тазу может привести к изменению цвета кожных покровов.

    Хронизация воспалительного процесса в простате приводит к нарушению её тонуса. В отдельных случаях развивается простаторея. При такой патологии происходит самопроизвольное выделение секрета железы, не имеющее связи с возбуждением или эякуляцией.

    При хроническом простатите мужчины могут наблюдать, преимущественно по утрам, небольшие гнойные или прозрачные выделения из пениса. Некоторые больные обнаруживают в моче белые хлопья или нити. Признаком запущенного калькулезного простатита является наличие в сперме следов крови.

    Появление сексуальной дисфункции, одновременно со снижением либидо и ухудшением самопроизвольных эрекций, отмечают многие пациенты. Стоит отметить, что у основной массы больных импотенция не имеет критического оттенка. На ранних стадиях хронического простатита мужчины наблюдают у себя преждевременную эякуляцию, которая со временем может стать затруднительной. Некоторые пациенты говорят о снижении яркости ощущений во время секса. Проблемы с мочеиспусканием чаще всего носят ирритативный характер.

    Диагностика биологического материала мужчины при хроническом простатите обнаруживает количественное и качественное нарушение секрета предстательной железы. Морфологические отклонения в параметрах эякулята редко имеют связь с мужской инфертильностью.

    Во время ремиссии большинство симптомов стихают, уменьшаются болевые ощущения. Многие мужчины успокаиваются, списывая ситуацию на самостоятельное излечение. Но без правильной терапии, инфекционные очаги в простате сохраняются, а в период обострения симптомы значительно усиливаются, держится субфебрильная температура.

    Диагностирование заболевания

    Диагностирование хронического простатита для опытного врача-уролога не вызывает трудности. Самое сложное здесь, скорее всего, установить истинную причину, которая привела к хроническому простатиту.

    Для подтверждения диагноза проводят следующие процедуры:

    • Как диагностируют заболевание простатитРектальное исследование при помощи пальцев. Пальцевое исследование проводится во время первичного обращения мужчины к урологу. Задняя часть предстательной железы соприкасается с прямой кишкой, что позволяет оценить состояние простаты при введении пальца через анус. Пальпирование задней поверхности железы даёт возможность установить размер и форму, а также консистенцию и болезненность воспалённого органа.
    • Микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Изучая биологический материал, лаборант может отметить повышенное число лейкоцитов — это сигнализирует о распространении патогенных бактерий.
    • Посев секрета железы на питательную среду, тип бактерий и резистентность к антибиотикам методам РИФ, ПЦР.
    • Цистоскопия. В полость мочевого пузыря вводят прибор эндоскопической визуализационной системы. Такой диагностический метод хронического простатита позволяет исключить онкологические заболевания, цистит и травмы мочевого пузыря.
    • УЗИ. Врач может назначить ультразвуковое исследование до начала лечебных мероприятий при острой форме простатита, чтобы не пропустить абсцедрование органа. Для мужчин, страдающих хроническим простатитом, УЗИ делают для обнаружения камней и кист, а также для оценки уровня сдавленности мочеиспускательного канала. На сегодняшний день более высокой эффективностью отличает трансректальое УЗИ, при котором датчик вставляют в прямую кишку.
    • Урофлоуметрический метод диагностики. Этим способом изучают показатели мочеиспускательного процесса: продолжительность и скорость оттока мочи. Скорость выше 10–15 мл/с говорит о хорошей проходимости уретры. Показатели ниже этой нормы свидетельствуют о плохой проходимости мочевыводящего канала, вызванной хроническим простатитом.

    Хронический простатит: лечение

    Каждый клинический случай требует индивидуального подбора схемы лечения. При выборе терапевтической модели учитывают причины болезни, продолжительность течения и наличие отягощающих факторов.

    Медикаментозное лечение:

    • Лекарственные препараты при простатитеАнтибиотики. Антибактериальная терапия показана только в случае инфицирования простаты бактериальным агентом, который был выявлен в секрете простаты или моче. Назначают антибиотики из группы фторхинолов: левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин. Лечение продолжается от двух до восьми недель. После антибактериального курса, зачастую, сохраняется полный объем симптомов, при условии, что фактор инфицирования удалось устранить.
    • Альфа — адреноблокаторы выписывают мужчинам для снижения гипертонуса мышц мочевого пузыря и стабилизации внутриуретального давления. Они малоэффективны, если у пациента нарушена иннервация мышц и имеется миодистрофия тазового дна.
    • Нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают купировать болевые синдромы. Получили широкое распространение в урологической практике кеторолак и диклофенак.
    • Селективные антидепрессанты. Выписывают мужчинам для улучшения эмоционального фона, снятие тревожности и неуверенности в себе.
    • Гормональные препараты. Антиандрогены и андрогены используют для корректировки гормонального уровня.
    • Иммуностимулирующие препараты. Назначают при доказанном иммунодефицитном состоянии.
    • Средства-регуляторы уровня мочевой кислоты. Назначение аллопуринола оправдано если присутствует песок и камни в предстательной железе.
    • Витаминные комплексы.

    Вспомогательные методы лечения хронического простатита

    Некоторые урологи придерживаются мнения, что физикальное воздействие на простату, значительно облегчает состояние больного. Но большинство таких лечебных методов имеют свои противопоказания, поэтому их назначают при определённых условиях:

    • Как лечить простатит народными средствамиМассаж простаты. Противопоказан при гиперплазии предстательной железы, потому что может стать причиной острой задержки мочи. К тому же, делая массаж, можно распространить инфекцию по всей простате и вызвать сепсис. Нельзя проводить массаж при кистозных образованиях в простате, венозном застое. Для избавления железы от застоя лучшим способом считается естественный дренаж во время эякуляции.
    • Гимнастика мочевого пузыря. Лечение заключается в группе специальных упражнений, направленных на улучшение мышечного тонуса пузыря и его сфинктера.
    • Инсталляции. Вливание глубоко в уретру лекарственных растворов. Процедура очень болезненная и нередко заканчивается осложнениями.
    • Физиопроцедуры. Лечение простаты трансректальным ультразвуком, электростимуляцией, магнитотерапией и фонофорезом принесёт пользу при плохом тонусе мышц тазового дна. Физиотерапия приносит лишь временное облегчение состояния больного. Достигнуть стойкого эффекта можно только после устранения причин простатита.
    • Рецепты народной медицины. Мёд с тыквенными семечками, спиртовая настойка конского каштана и другие народные методы применяют после согласования с лечащим врачом.

    Хирургическое лечение хронического простатита

    Симптомы хронического простатитаУчитывая, какой патологический процесс спровоцировал простатит, применяют трансуретальную резекцию предстательной железы. Это современный хирургический метод лечения, который пришёл на смену открытой операции. Для дренажа сформированной кисты простаты используют эндоскоп, проводят хирургическую коррекцию семенных пузырьков при затруднённом оттоке секрета.

    Лечение хронического простатита — длительный процесс, требующий от мужчины терпения и выдержки. Чтобы болезнь не заставала врасплох, необходимо следить за состоянием своего здоровья, укреплять иммунитет, вовремя проводить лечение простудных заболеваний.

  • Добавить комментарий