Киста надпочечника у ребенка

Содержание

Проведение УЗИ при простатите

Простатит — это заболевание, в ходе которого производит воспаление предстательной железы у мужчины. В зависимости от обостренности болезни, простатит могут отнести к хронической форме. Происходит это из-за того, что мужчины не обращаются за лечением сразу, и пускают болезнь на самотек. В этой статье мы расскажем о том, при каких показаниях проводится УЗИ при простатите, может ли процедура выявить болезнь на ранней стадии и преимущества такого исследования.

Показания к проведению УЗИ

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

УЗИ зарекомендовало себя, как наиболее точный и информативный метод диагностики заболеваний простаты и других органов человека. Если у мужчин появляются следующие показания, то нужно незамедлительно пройти процедуру:

УЗИ при простатитеПроведение УЗИ при простатите

  • Острая боль и дискомфорт при процессе мочеиспускания и различные затруднения во время этого;
  • Боль в нижней части живота;
  • Патологии, которые можно выявить при ректальном осмотре у врача;
  • Разные типы дизурических явлений;
  • Проблемы с почками;
  • Проблемы с зачатием ребенка или полная невозможность этого;
  • Неутешительные анализы крови и мочи;
  • Негативная спермограмма.

Если мужчина заблаговременно обратиться к врачу при первых симптомах, то УЗИ выявит простатит на ранних стадиях и на его лечение нужно будет потратить минимум усилий и времени. Зачастую при отсутствии осложнений простатит на начальной стадии можно вылечить за несколько недель.

Подготовка к УЗИ

Не смотря на безболезненность и простоту процедуры, для того, чтобы получить точный диагноз пациенту нужно будет подготовиться. Процесс подготовки включает в себя следующие действия:

загрузка...
  • За час до процедуры выпить литр воды, не газированной. Не подойдут различные лимонады и напитки с красителем;
  • Нельзя ходить в туалет до того момента, пока процедура не будет завершена;

Хронический простатит на УЗИ устанавливается врачом и фиксируется в документах.

Выявление заболеваний

Во время проведения ультразвуковой процедуры врач оценит множество позиций, в том числе однородность предстательной железы, ее плотность, размер, структуру, есть ли на ее поверхности новообразований. Обратив внимание на все это, можно выявить не только простатит, но и другие, опасные для мужчины заболевания.

При простатите у мужчин явно выражено увеличение простаты в размерах.  Наличие такого симптома в комплексе с болью при мочеиспускании  занимает важное место в постановке диагноза.

УЗИ простатыДиагностика простатита на УЗИ

Злокачественные опухоли наблюдаются у мужчин старше 50 лет. Главная опасность заболевания в том, что рак предстательной железы может длительное время никак о себе не заявлять. Врачи рекомендуют мужчинам в возрасте 50 лет и старше проходить процедуру УЗИ и осмотры хотя бы раз в год, для того, чтобы выявить недуг заранее.

загрузка...

Для аденомы характерно визуальное увеличение предстательной железы в размерах. Из-за этого фиксируются затруднения в мочеиспускании. Если мужчина не обращается к врачу и игнорирует недуг, то запущенная форма может нуждаться в хирургическом вмешательстве. Возрастной порог этой болезни начинается от 60 лет.

Киста выявляется на УЗИ в качестве полостей с жидкостью в простате. При помощи процедуры можно установить их размеры и точное местоположение, данные образования можно устранить хирургически.

Хронический простатит на УЗИ

Диагностика простатита включает в себя оценку визуальных факторов, такие как увеличение простаты в размерах. Пациенту может быть сложно понять что-либо в результатах, поэтому врач прилагает расшифровку и подробное описание состояния здоровья мужчины. Можно составить такой список показаний, которые говорят о признаках хронического простатита:

  • Увеличение объема простаты до 20 кубических сантиметров;
  • Склеротические изменения тканей простаты;
  • Визуальный отек или фиброз органа;

УЗИ хронического простатитаХронический простатит на УЗИ

Ультразвуковое исследование эхо признаки и диффузионные изменения. Среди которых:

  • Если у мужчины обострение простатита, то фиксируется снижение эхогенности;
  • Повышенная эхогенность указывает на хроническую форму заболевания;
  • Анэхогенные зоны указывают на наличие кисты;

Другие виды обследований

Перед тем, как отправляться на УЗИ пациенту нужно пройти обязательную диагностику. Но, сейчас, в клинической урологии разработана дополнительная методика, которая может четко указывать не только на то, есть ли у мужчины хронический простатит, но и установить другие патологии предстательной железы.

Врачи-урологи рекомендуют не затягивать с обследованием мочевого пузыря, после простатита любой формы. Связано это с тем, что именно с мочевого пузыря начинатся заражение мочеполовой системы и дальнейшее инфицирование организма.

Трансректальное УЗИ

Данная разновидность обследования называется ТРУЗИ и ее особенность в ректальном проникновении для совершения осмотра. Такая процедура имеет ряд требований по подготовке. Пациенту нужно заранее задуматься о подготовке к процедуре и проделать следующее:

Трансректальное УЗИПроведение трансректального УЗИ (ТРУЗИ)

  • Сделать клизму за два часа до посещения врача. Благодаря этому будут удалены каловые массы и датчик будет свободно двигаться во время обследования. Достаточным объемом клизмы можно считать 200 мл.;
  • Выпить около литра воды без газа и добавок, за несколько часов до посещения врача;
  • Воздержаться от походов в туалет, чтобы мочевой пузырь был полным.

При проведении обследования, мужчина снимает брюки и белье и ложится на левый бок, подогнув ноги в коленях. Благодаря этому зонд будет проще ввести, а мужчина почувствует минимум болевых ощущений. После введения датчика на экране появляется изображение мочевого пузыря, через нее начинает просматриваться простата, а позже полностью визуализируется.

Такой метод более информативен, чем обычное УЗИ, поэтому повсеместно используется для обследования. Объем датчика не большой, поэтому мужчина почувствует минимум неприятных ощущений во время обследования.

По длительности такой осмотр не занимает более 15 минут.

Лечение простатита

После постановки диагноза приступать к лечению хронического простатита следует незамедлительно. Данная процедура не быстрая, однако, требует принятия срочных решений. В зависимости от физиологических особенностей организма пациента и тяжести его заболевания, врач-уролог может предложить один из видов лечения:

Лечение простатитаЛечение простатита

  • Антибиотики. Как правило, врач выписывает курс таблеток, которые уменьшают воспаление, боль и другие неприятные симптомы и постепенно сводит на нет причину заболевания. Стоит быть внимательным с дозировкой, выбором препарата и длительностью курса лечения. Все это может утвердить только лечащий врач на основе анализов. По завершению курса лечения врач оценит состояние своего пациента и при необходимости выпишет другие лекарства или курс реабилитации после антибиотиков.
  • Массаж. Его можно проводить только, если у больного нет обострений или рецидива. Также опасно проводить массаж, если у мужчины есть трещины в прямой кишке или геморрой. При отсутствии противопоказаний, массаж может оказывать благотворный эффект.
  • Посещение физиотерапевтического кабинета. Такие процедуры помогут нормализовать кровообращение и самочувствие пациента.
  • Фитотерапия. Рекомендуется, как дополнительное средство в комплексе с другими средствами. Курс лечения, также назначает лечащий врач.
  • Операция. Операционное вмешательство практикуется только в тех случаях, когда нет другого выхода, например, процесс мочеиспускания был полностью блокирован или обнаружена аденома простаты.

Отзывы

УЗИ и его разновидности могут подробно рассказать о состоянии здоровья человека, его простаты и других органов мочеполовой системы. При помощи такой процедуры можно выявить заболевание на ранней стадии или вовсе предотвратить его развитие. Врачи рекомендуют совмещать лечение простатита с антибиотиками, настойками из целебных трав, безвредными бадами, физкультурой и массажем. Кроме того, пациенту рекомендуется физиотерапия, способствующая нормализации кровообращения. Мужчинам стоит понимать, что халатное отношение к собственному здоровью может сыграть с ними злую шутку и обернуться куда более глобальными проблемами, как, например, операция.

Originally posted 2016-12-16 11:10:53.

Киста предстательной железы – диагностика и лечение

Киста простаты представляет собой изолированную полость, расположенную в толще ткани данного органа. Бывает врожденной или возникшей в течение жизни (приобретенной).

Киста врожденная считается результатом порока внутриутробного возникновению мюллеровых протоков.

Врачи чаще сталкиваются с кистами приобретенными. Обычно они появляются у людей пожилого возраста по причине частичного или полного перекрытия протоков простаты опухолью или простатическим конкрементом.

Еще одна причина – разрастание фиброзной ткани в железе при рубцевании после перенесенных воспалительныхпроцессов. Такие полости нередко одинарные диаметром около2,5 см.

Однако описаны случаи гигантских кист с содержанием жидкости объемом до 1л.

Жидкость, наполняющая кисту, обычно выглядит вязкой, имеет грязно-желтоватый или бурый оттенок, в некоторых случаях жидкость бесцветная. Стенки кисты построены из фиброзной ткани и имеют выстилку из уплотненного кубического или цилиндрического эпителия. При длительном существовании кисты эпителия в ней может и не быть, поскольку он погибает от постоянного давления вязкого содержимого.

Жидкость в полости кисты богата белком и является хорошей питательной средой для микроорганизмов, поэтому нередки инфекционные осложнения. При присоединении инфекционного процесса происходит нагноение опухолевидного образования. Киста трансформируется в абсцесс.

Стенки полости подвергаются инфильтрации лейкоцитами, следом происходит разрастание грануляций. Кисты крупных размеров благодаря своему механическому действию могут вызвать замещение паренхимы железы инертной соединительной тканью.

Со временем возможна полная атрофия органа.

Симптомы при наличии кисты простаты в значительной мере определяются ее расположением и величиной.

Если образование выдается в ректальную полость или в просвет мочеиспускательного канала, возможны дизурические явления, ложные позывы на дефекацию, дискомфорт и болевые ощущения в районе ануса и промежности.

Обычно такие явления сопровождают течение крупных и нагноившихся кист. Наличие кист малых размеров часто бессимптомное.

Врожденная киста

Если киста в паренхиме простаты врожденного происхождения, то ее форма обычно имеет вид капли или веретена, расположение чаще в основном отделе органа. Врожденные кисты обычно имеют тонкие стенки, их размер не превышает4 см, строение обычно многокамерное. Нередко такие кисты являются расширенными участками протоков железы.

В очень редких случаях возможно распространение образований на мочевой пузырь и далее за пределы органа. При этом они могут занимать всю полость таза.

Кисты врожденного происхождения встречаются реже, но могут выявляться независимо от возраста.

Они чаще всего являются множественными и могут сочетаться с другими нарушениями развития и формирования гениталий (обычно это крипторхизм и гипоспадия).

Причины появления кист предстательной железы

По причинам появления, кисты простаты можно разделить на два типа: истинные и ложные. Ложная киста — расширение долек железы, вызванное нарушением проходимости ее протоков. При этом нарушается отток секрета, жидкость постепенно накапливается, механическим давлением на дольки расширяет их, далее формируется полостное образование.

Образование истинной кисты не зависит от перекрытия протоков железы и обычно сопровождает воспалительные или онкологические заболевания простаты.

По строению она является замкнутой полостью, просвет которой заполняет жидкость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Располагается такая полость между дольками железы, но возможно периферическое расположение, а в редких случаях – рядом с внутренним отверстием уретры или внутриузловая локализация.

Для выявления кист современная медицина использует следующие методы диагностики:

  • анализ мочи;
  • спермограмма;
  • УЗИ мочеполовых органов;
  • урофлуометрия;
  • УЗИ простаты;
  • КТ.

При случайном обнаружении кисты простаты важно учитывать все дополнительные данные.

Если отсутствуют воспалительные явления в ткани железы и в семенных пузырьках, а пациент не предъявляет никаких жалоб, рекомендуется динамическое наблюдение за течением процесса. Если нарушено мочеиспускание и обнаруженные кисты имеют большой размер,  показана склерозирующая и пункционная терапия.

При первом в полость кисты вводится склерозирующее вещество, вызывающее слипание ее стенок и ликвидирующее полость. При втором производится прокол (пункция) кисты с удалением жидкости.

Методы диагностики и коррекции

Постановка диагноз основана на пальцевом обследовании простаты, данных КТ, УЗИ, уретроцистографии и уретроцистоскопии. При нагноении кисты или ее большом размере показано хирургическое лечение – вскрытие и дренирование полости или ее полное иссечение. В неосложненных случаях возможно применение медикаментозного лечения.

Несмотря на то, что рак простаты является довольно часто встречающейся патологией, наблюдать кистозный рак приходится очень редко.

Для онкологического процесса характерен быстрый рост полостного образования, а для его стенок – неровность контуров. При выполнении ТРУЗИ в патологической полости обнаруживается гипоэхогенный сектор неправильной формы.

Такие симптомы требуют обязательной биопсии тонкой иглой под мониторингом ТРУЗИ.

Клинические проявления существующей кисты напрямую зависят от того, насколько велико образование и где оно локализовано. Важно наличие или отсутствие осложнений (гнойная инфекция, разрыв стенок кисты). Образования малых размеров обычно существуют бессимптомно. При возникновении болей и функциональных нарушений кисту изолированно удаляют.

Для лечения кист простаты широко применяется простой и эффективный метод пункций под контролем ультразвука. Манипуляция выполняется под местным обезболиванием, а исследование полученного секрета помогает врачу в уточнении диагноза.

Киста простаты: диагностика, симптомы, лечение, профилактика

Киста предстательной железы является достаточно распространённым заболеванием, поражающим представителей сильного пола.

Шанс развития подобного образования увеличивается у человека с возрастом. Это происходит за счет старения организма и снижения его иммунитета.

 Иногда наличие кисты в простате имеют аналогичные симптомы с развитием опухоли предстательной железы.

Классификация кист

Киста простаты у мужчин – это патологическая полость, которая образуется непосредственно в тканях самого органа. При этом, внутри такой аномалии находится жидкость. Больше всего подвержены её развитию мужчины старше 55 лет.

Однако подобное кистозное образование может появиться даже у молодых людей, в случае наличия для этого предпосылок. Согласно статистике этот недуг поражает от 10 до 20% мужчин.

При этом бывают довольно разные причины развития заболевания, от чего в свою очередь зависят симптомы воспаления, а также дальнейший способ лечения.

Так, подобные кисты у мужчин можно разделить на следующие виды:

  1. Ложные. Причиной их появления является сдавливание или перекрытие имеющегося протока простаты. За счет этого происходит расширение долек железы, где скапливается жидкость. В этом случае имеет место фиброз простаты;
  2. Истинные. Как правило появляются из-за наличия различных заболеваний предстательной железы, начиная от опухоли и до простатита.

Любые разновидности кисты предстательной железы у мужчин разделяются по способу развития:

  • Врожденная. Причиной её появления является некорректное развитие Мюллеровых каналов. При этом выявить патологию такого типа можно абсолютно в любом возрасте. Исходя из статистических данных возникновение данной аномалии наблюдается только у 8% от общего числа. Этот вид заболевания нередко проходит на фоне неправильного развития половых органов, а также мошонки. Врожденная киста предстательной железы чаще всего находится в основании органа, где имеет форму капли и является зачастую однокамерным образованием, хотя может быть и многокамерным. Размеры патологии порой достигают 5 см. Бывали случаи, когда за счет роста новообразования объем предстательной железы увеличивался в разы, а из аномалии извлекали порядка 1 литра жидкости. В некоторых случаях из-за закупорки аномалией основного канала образуется фиброз простаты;
  • Приобретенная. Данный вид образования является наиболее распространённым. Чаще всего развиваются у мужчин пожилого возраста. Основной причиной появления такого заболевания предстательной железы считается именно сдавливание или закупорка протоков новообразованием или иным инородным телом. За счет этого секрет накапливается и растягивает протоку, что в итоге и является причиной развития кисты. Наполнено подобное образование вязким веществом серовато-желтого цвета, а его стенки утолщены эпителием. Чаще всего патология имеет одиночный характер с размерами, которые не превышают 3 см. Когда инфекция попадает в орган возможно осложнение, которым является воспаление простаты у мужчин. Данная аномалия в случае увеличения размеров может также спровоцировать фиброз простаты и атрофию. Все подобные патологии необходимо в срочном порядке лечить.

Симптомы

Кисты простаты аналогично с иными патологиями имеют свои определенные симптомы заболевания. В случае их появление необходимо сразу же обращаться к врачам.

В случае, когда новообразование имеет небольшой размер, симптомы патологии будут либо слабовыраженными, либо их вовсе не будет. В этом случае выявить наличие аномалии может только обследование предстательной железы, за счет проведения серии анализов.

Если образование имеет выраженные формы, то будут присутствовать определенные признаки.

Ими являются следующие:

  • Повышенная температура тела;
  • Преждевременное семяизвержение, которое сопровождается болью;
  • Импотенция;
  • Цистит (частое, болезненное мочеиспускание);
  • Наличие болей разной силы локализованные в области гениталии.

При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратится к врачам, сдать анализы и пройти соответствующее обследование. В качестве средств диагностики наличия опухолевой болезни или воспаления простаты используются такие методы:

  1. УЗИ. Данный способ является наиболее точным и информативным. Проводится ультразвуковое исследование через кожу. При этом мочевой пузырь должен быть полным. Для получения более точных данных рекомендуется применять трансректальное УЗИ – ректальное исследование простаты. Но его нельзя использовать при трещинах заднего прохода или иных связанных с ним заболеваниями.
  2. Пальпация.
  3. Сдается кровь и моча на анализы.
  4. Проведение КТ и МРТ. Несмотря на то, что можно использовать оба вида диагностики, рекомендуется применять именно магнитно-резонансную томографию. Причина в том, что этот вид исследования является более точным и менее опасным. Однако до того, как сдавать анализы подобного типа важно соблюдать диету, которая снизит газообразования в кишечнике. Также противопоказано использование подобных исследований в случае наличия в организме пациента определённых аппаратов в виде внутреннего дефибриллятора и пр.
  5. Анализы спермограмма и урофлоуметрия.
  6. Проведение исследования уретроцистографии.

Лечение

Выбор способа, как лечить предстательную железу, которую поразила такая болезнь, зависит от определенных факторов. Основными из них является: присутствует ли увеличение предстательной железы, её размеры, а также тип образования (это может быть даже опухоль предстательной железы) и нарушение мужских половых функций.

При этом лечение может проводить такими способами:

  • Наблюдение. В тех случаях, когда в простате киста не имеет особых признаков, не приносит боли или дискомфорта, а её размер не более 2 мм, то её нет необходимости лечить. Главное, что с ней делают – это наблюдают и контролируют её размеры;
  • Лечение медикаментами. Такая терапия предусматривает использование различных лечащих препаратов для устранения патологии или предотвращения увеличения простаты и причины её появления. Использование такого способа является оказывает щадящее воздействие на организм;
  • Уретральная пункция простаты. Увеличить.Пункция. При наличии образования больших размеров, из-за чего нарушаются процесс мочеиспускания, проводится процедура пункции;
  • Склерозирование. Является процедурой, когда в полость образования устанавливается специальный препарат. За счет этого происходит склерозирование (склеивание) полсти;
  • Хирургическое вмешательство. Когда киста в предстательной железе достигает больших размеров и в ней начинаются осложнения по типу нагноения, требуется хирургическое вмешательство. Для этого проводят операцию на простате, во время которой делается иссечение образования. Однако такой способ используется только в самых крайних случаях, когда пункция уже не помогает.

Профилактика заболевания

Такая патология очень распространена среди мужчин. Но есть определенные профилактические мероприятия, которые необходимо проводить для уменьшения шанса возникновения не только кисты, но и доброкачественной опухоли простаты. Так, стоит соблюдать следующие правила:

  • При полном мочевом пузыре нельзя поднимать никаких тяжестей;
  • Запрещено мерзнуть и переохлаждать органы мочеиспускательной системы;
  • Уменьшить и ограничить потребление кофе, а также спиртных напитков;
  • Своевременно опорожнять мочевой пузырь;
  • Регулярно сдавать анализы, а также обследоваться у врачей, для выявления недуга на ранней стадии;
  • Оперативно лечить все заболевания половых органов после появления их первых признаков.

Если своевременно находить и устранять причины возможного возникновения подобного патологии, то это будет являться залогом крепкого здоровья. Тем более проводить профилактические мероприятия гораздо лучше, нежели лечить уже существующее заболевание.

Также рекомендуем вам пройти тестирование на выявление аденомы простаты.

Киста предстательной железы у мужчин: симптомы, лечение и последствия

Киста  в предстательной железе (полость, заполненная серозной жидкостью) – это редко диагностируемая патология. Составляет менее 6% от всех выявляемых урологических заболеваний у мужчин.

Но специалисты признают, что реальных случаев намного больше, чем официально выявленных. Проблема – в бессимптомности первых стадий заболевания.

Не всегда помогают и обследования уролога – кистозные образования простаты клинически и рентгенологически обнаружить сложно.

Причины

Киста в простате бывает врожденной и приобретенной. В первом случае полость формируется в результате порока внутриутробного развития.

При эмбриональном развитии плода в формирующейся простате всегда появляются полости, но к моменту рождения ребенка они редуцируются.

Естественного заращивания не происходит из-за генетических отклонений, полученных травм или приема сильных препаратов в период беременности матери, алкоголизма, наркомании родителей.

Врожденная патология может не проявляться десятилетиями (в 65% обнаруживается после 35 лет, в 18% – в подростковом периоде). Толчком для роста полостей становится гормональный сбой (к примеру, у юноши во время полового созревания), болезни предстательной железы (простатит, аденома, фиброз). Часто киста начинает увеличиваться после инфекционных заболеваний мочеполовой системы.

Причина возникновения приобретенной (ретенционной) кисты – воздействие на железу кальцинатов, опухоли, рубцов. Они перекрывают протоки. Простатический сок не выводится из органа, растягивает ткани, образует полость со стенками из эпителия. Она сразу наполняется вязкой серой или белесой жидкостью.

Классификация

По частоте распространения киста периферической зоны простаты стоит на первом месте. На ее долю приходится 83 % случаев. Переходные зоны поражаются в 12 % случаев, центральные зоны железы – менее чем в 5 %. 

Полости бывают единичными или множественными. Врожденные новообразования предстательной железы в каждом третьем случае сочетаются с кистой семенного бугорка, левой и/или правой почки, ДГПЖ, отклонениями в развитии пениса и мошонки. 

Кистозные образования делятся на простатические или межорганные (то есть одна полость располагается только в железе или находится на границе нескольких органов).

Например, киста простатической маточки («слепой карман») формируется по срединной линии простаты позади простатических протоков. Она почти всегда переходит в мочеиспускательный канал.

Если у мужчины поражен мюллеровый канал (другое название – парамезонефрический), то патология затрагивает простату и семенные бугорки, но почти никогда не переходит на уретру.

Иногда диагноз «врожденная и ретенционная киста» ставится ошибочно из-за того, что в простате формируется ложная полость. Она образуется при расширении дольки предстательной железы и ее наполнении простатическим секретом.

Отличие ложной полости от истинной состоит в отсутствии герметичности и другом типе выстилки (ее стенки образованы не эпителием, а грануляционной или фиброзной тканью).

В отличие от истинной кисты, она редко воспаляется и никогда не нагнаивается.

Симптомы

Если киста небольшого размера, то дискомфорт бывает слабо выраженным или полностью отсутствует. Бессимптомное течение патологии продолжается десятилетиями. Часто врожденные полости в простате обнаруживались у мужчин после 30–40 лет.

Сложность патологии в том, что если возникает симптоматика, то определить наличие кисты все равно трудно – признаки болезни аналогичны проявлениям простатита, аденомы, фиброза простаты. У мужчины возникают тянущие боли в животе (усиливающиеся во время посещения туалета, эякуляции), частые позывы к мочеиспусканию, эректильные дисфункции (частичная или полная импотенция). 

Диагностика

Маленькая киста в предстательной железе (размеры менее 10 мм) неразличима по УЗИ и компьютерной томографии, что повышает риск неправильного диагноза. Сложность обнаружения в том, что полость «прячется» за клетчаткой, а жидкое наполнение по эхогенным признакам не является специфичным.

Повысить вероятность обнаружения кист позволяет МРТ. Но ее не все проводят из-за высокой стоимости услуги. Чаще при подозрении на полости в простате используют ультразвуковое исследование с помощью трансректальных датчиков высокого разрешения (ТРУЗИ) – при обследовании железы она менее точная, чем магнитная томография, но в два раза эффективнее стандартного УЗИ.

Обычно на сканограммах ТРУЗИ высокого разрешения кистозные полости выглядят как аномальные образования с гладкими стенками (они дают гипоэхогенный сигнал) круглой или каплевидной формы. Для уточнения диагноза делается пункция кисты простаты – в лаборатории изучается состав жидкости, выявляется наличие патогенной микрофлоры.

Дополнительно к инструментальной диагностике врач попросит пациента сдать анализ крови, мочи, спермограмму, урофлуометрию, уретроцистографию. Эти мероприятия не дают информации о кисте простаты, но позволяют обнаружить воспалительные процессы, проанализировать характер нарушения мочеиспускания, выявить вторичные патологии.

Как лечить

Киста семявыносящего протока, мюллерового канала, предстательной маточки или любой другой части железы не лечится при малых размерах. Используется только наблюдение (мужчине следует 2–3 раза в полгода проходить исследования для определения размеров полости). Если будет отмечено увеличение образования или появится дискомфорт, тогда врач подбирает препараты для медикаментозной терапии.

Оперативное лечение кисты простаты применяется только при образовании кисты больших и сверхбольших размеров, угрозы осложнений. В ходе хирургических манипуляций кистозное образование в предстательной железе полностью иссекают или склеивают препаратом, вводимым путем пункции.

Читайте также:  Удар по яйцам – чем грозит человеку и как уберечься

Народные методы

Важно понимать, что лечить кисту простаты народными средствами бесполезно – никакие травяные отвары, настои или диета не приведут к сращиванию стенок полости. Методы нетрадиционной медицины помогут только в смягчении симптомов патологии и предотвращении осложнений. Можно использовать:

  • Средства из одуванчика. В листьях и цветах содержатся тараксантин, арнидиол, фарадиол, флавоксантин, лютеин – вещества, помогающие снять воспаление.
  • Сок репейника. В нем много фитостерина, обладающего противооксидантными свойствами, не дающего кистам переходить в раковые образования.
  • Настой гриба чага. Он улучшает мочеиспускание, уменьшает боли. Также применяют для профилактики импотенции и бесплодия.

Еще одно полезное средство – блюдо, приготовленное из меда и грецких орехов. Оно содержит полезные для простаты микро- и макроэлементы. Помогает в профилактике простатита, аденомы.

Как вылечить препаратами

Лекарственные средства подбираются на основе причин патологии и беспокоящих мужчину симптомов. Но полностью вылечить кисту предстательной железы таблетками и уколами не удастся. Медикаментозная терапия применяется только для остановки роста образования, предотвращения осложнений, улучшения самочувствия мужчины.

Если начался воспалительный и инфекционный процесс, пациента лечат антибиотиками. При сильных болях пьют Ибупрофен, Парацетамол или другое лекарство из категории НПВС. С этой же целью принимаются спазмолитики (Но-шпа, Баралгин).

При постоянном чувстве наполненного мочевого пузыря, сочетающемся с затрудненным мочеиспусканием, проводится медикаментозное лечение средствами, снижающими тонус гладкомышечных структур (это устраняет дизурический синдром). Мужчине помогают альфа-адреноблокаторы – Силодозин, Теразозин, Доксазозин, Тамсулозин и пр.

Хирургическое вмешательство

Кисты средних размеров лечат посредством пункционной аспирации, выполняемой под контролем УЗИ. Через пах или живот хирург делает прокол большой иглой и вводит в полость препарат, склеивающий кистозные стенки. Обычно используют 96% этанол или специальные клеевые препараты, например Сульфакрилат. 

Если образование продолжает расти, вызывает сильные боли, начинает гноиться, то требуется удаление кисты через полостной разрез (операция проводится перинеальным и трансуретральным способами).

Когда новообразование слишком большое, проводится секторальная резекция железы (иссечение кистозной чаши вместе с окружающими тканями).

Может применяться лазерная энуклеация простаты – удаление новообразования с помощью излучения, формируемого кристаллом гольмия.

Физиотерапия

Если мужчина лечится препаратами, то ускорить их впитываемость и тем самым быстрее убрать воспаление, улучшить кровоток в простате помогут физиотерапевтические процедуры. После операции их применяют в восстановительном периоде для того, чтобы ускорить заживление тканей. При кисте простаты используются:

  • Электрофорез — введение лекарственных препаратов с помощью гальванического тока.
  • Магнитотерапия — импульсное воздействие на ткани магнитным полем.
  • Иглорефлексотерапия – воздействие на специальные точки на теле, имеющие связь с предстательной железой.

Можно ли делать массаж простаты при кисте

Кистозные полости в предстательной железе – строжайшее противопоказание для проведения массажа. Физическая стимуляция простаты приводит к травматизации кисты, ее разрыву.

В домашних условиях массаж лучше заменить легкой гимнастикой и гимнастикой Кегеля (поочередное сокращение и расслабление мышц промежности и ануса). Эти мероприятия не травматичны, но позволяют улучшить циркуляцию крови, снабжение тканей кислородом – это избавляет от застойных образований, уменьшает воспаления.

Единственная разновидность стимуляции, разрешенная мужчинам – вибрационный массаж простаты при кисте. Его делают в клиниках с помощью ультразвукового аппарата. Он испускает высокочастотные колебания волн низкой интенсивности – такая вибрация оказывает противовоспалительное действие, предупреждает образование рубцов.

Последствия и осложнения

Наличие кисты паренхимы или эпителия – это серьезная угроза здоровью. Самое распространенное осложнение – разрыв полости с распространением содержимого в уретру, мочевой пузырь и окружающие ткани. При инфицировании произойдет нагноение и образование абсцесса.

Если киста на простате передавливает сосуды, это опасно такими последствиями, как нарушение кровоснабжения железы, последующее воспаление, атрофия и дисфункция органа.

Доказано также, что кистозные полости в половине случаев являются предраковыми новообразованиями.

При действии провоцирующих факторов (неправильное питание, плохая экология, слабый иммунитет, гормональные сбои) начнется злокачественное деление клеток.

Что делать для профилактики

Кисты долгое время не дают о себе знать, патология проходит бессимптомно. Поэтому мужчинам лучше взять за правило – 1–2 раза в год проходить профилактический осмотр у уролога. Это позволит выявить болезни простаты на ранних стадиях и принять меры для их быстрого устранения.

Чтобы не допустить кист, мужчине следует избегать хронических воспалений и инфекционных заболеваний простаты – они являются причинами приобретенных кистозных формирований. Основные профилактические мероприятия:

  • Вести активный образ жизни.
  • Не поднимать тяжести при наполненном мочевом пузыре.
  • Избегать переохлаждения.
  • Вести регулярную половую жизнь.
  • Уменьшить потребление алкоголя, бросить курить.
  • Есть больше продуктов с витаминами, минералами, полезными маслами.

Категорически запрещается откладывать лечение кистозного образования простаты, если врач назначил прием лекарств или направил на операцию. Хирургическое вмешательство и таблетки заменяются наблюдением при малых размерах полости в простате. В противном случае бездействие чревато вскрытием кист, нагноением, интоксикацией из-за задержки мочи и пр.

Киста простаты: признаки, симптомы, методы лечения и последствия

Медицинская статистика свидетельствует, что кистозные образования могут появляться практически на любом органе. Исключением не являются также органы мочеполовой системы у мужчин. Киста простаты обнаруживается приблизительно у 20% мужского населения планеты.

Факторы, увеличивающие риск возникновения кисты имеются в любом возрасте. Это может быть определенный вид работы, слишком насыщенная половая жизнь и множество других факторов.

Но чтобы не привело к образованию патологии, она подлежит немедленной диагностике и лечению.

Что такое киста простаты

Как и любое кистозное образование, киста на простате представляет собой полость, которая заполнена жидкостью. В основной части случаев заболевание является приобретенным. Но в медицинской практике известны случаи, когда киста простаты была врожденной.

Основная часть пациентов, жалующихся на патологию, это мужчины среднего и старшего возраста. Средний возраст приблизительно 55-60 лет. Однако заболевание может быть обнаружено и у молодых парней, в возрасте от 23-25 лет.

Так у парней такого возраста чаще всего обнаруживается киста семявыбрасывающего протока.

В случаях, когда киста является врожденной, то определить ее можно в любом возрасте. Она имеет своеобразную форму, которая может напоминать каплю. В связи с тем, что основное место ее расположения в области семенного бугорка, ее второе название киста семенного бугорка.

Откуда берется киста в простате

Основной причиной кистозного образования на простате врачи называют излишки секрета, вырабатываемого этим органом. В связи с его большим количеством нарушается отток сока простаты в железе.
Также отмечается, что в зоне риска возникновения патологии находятся мужчины:

  • ведущие слишком активную половую жизнь или те, у которых она не регулярна или отсутствует вовсе;
  • деятельность, которых связана с тяжелыми условиями труда. Например, переносом тяжелых предметов или нахождением в помещениях с сильным уровнем вибрации;
  • имеющих сопутствующие заболевания половой системы, например, аденому простаты или простатит;
  • жалующих на непроходимости протоков простаты, вызванную их сдавливанием вследствие возникновения опухолей и других новообразований.

Что касается врожденной патологии, то ее причиной может стать неправильное формирование Мюллеровых каналов, а также отклонениями в развитии половых органов.

Виды патологии

По наблюдениям врачей кистозные образования на простате делятся на несколько видов. В зависимости от того какая разновидность заболевания диагностирована различаются его проявления.
На сегодняшний день различают кистозные образования следующих видов.

  1. Истинная и ложная киста простаты. Истинные кисты располагаются в тканях предстательной железы. Ложные распознать значительно сложнее. Даже при диагностике образование выглядит как одна из долей железы. Внутри такой кисты всегда находится жидкость.
  2. Кисты, сопровождающиеся воспалением и без него. Воспалительные кисты появляются вследствие воспалительного процесса в организме. Как, например, киста семенного пузырика или воспаление семенного бугорка, холмика. Внутри полости такой кисты содержится гной. Этот процесс уже находится в острой фазе. Второй вид образования появляется вследствие некоторых хронических нарушений.
  3. Образования инфекционного и неинфекционного характера. Инфекционные кисты появляются вследствие воспалительного процесса, возникшего при попадании в мочеполовую систему бактерий, вызывающих воспаление. На развитие неинфекционного вида кисты влияет ряд физиологических факторов.
  4. Образования врожденной и приобретенной формы. Первая форма встречается достаточно редко. К ней можно отнести проблемы с семявыносящими протоками, чаще всего они располагаются у основания железы. Вторая форма возникает в течение жизни мужчины и чаще диагностируется в зрелом возрасте.
  5. Множественные и единичные кистозные образования.

При проведении диагностики важно учитывать, что привело к появлению патологии и уже исходя из этого, определять место ее расположения и проявление заболевания.

Как проявляет себя киста простаты

Киста простаты относится к заболеваниям, которые важно своевременно диагностировать, чтобы не допустить развитие осложнений. Но часто патология у мужчин обнаруживается случайно или на поздних сроках. Все дело в том, что в большинстве случаев в простате кисты протекают без симптомов, или они настолько незначительны, что на них не обращают внимание.

Если заболевание протекает без воспаления, то оно имеет определенные симптомы, которые важно распознать. Но если в полость образования проникает инфекция, то в ней начинает образовываться гной, что провоцирует появление явных симптомов. Такие признаки как сильная боль при мочеиспускании или появление крови в моче и сперме повод срочно обратиться в больницу.

Киста может образоваться на любой части простаты. При увеличении ее размеров она может перекрыть мочеиспускательный канал и даже проход прямой кишки. Нарушения оттока простатического сока также может быть вызвано возникновением кистозной полости в простате.

Симптомы заболевания

Несмотря на то, что заболевание имеет не ярко выраженные симптомы, все же есть ряд признаков, по которым можно определить кисту простаты. К таким симптомам относятся:

  • затрудненное мочеиспускание, боли в начале опорожнения мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию, что особо характерно для ночных часов;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • ослабленная эрекция и быстрое семяизвержение;
  • слабые боли в области таза;
  • снижение давления струи мочи;
  • боли и дискомфорт при эякуляции;
  • эректильная дисфункция.

Такие признаки характерны для многих заболеваний мужской репродуктивной и мочевой системы. Если это первый случай появления таких симптомов, то лечение нужно начинать только после проведения тщательной диагностики, объемы которой назначаются урологом

Диагностика

Прежде чем назначать лечение врач должен удостовериться, что заболевание это киста простаты. Для постановки точного диагноза необходимо провести тщательную диагностику. Диагностика предстательной железы включает в себя:

  • пальпацию простаты через толстую кишку;
  • ультразвуковое исследование простаты, которое является самым информативным методом диагностики;
  • анализ мочи, крови и спермы, а также сока простаты;
  • в случае, когда киста достигает больших размеров, рекомендовано проводить ее пункцию и исследовать содержимое для определения причин, вызвавшей появление образования;
  • магнито-резонансная терапия дает полную информацию о структуре образования и его размерах.

Также достаточную информацию можно получить, проведя трансректальное УЗИ. Однако подобная процедура проводится достаточно редко в связи с болезненностью и некоторыми противопоказаниями, такими как геморрой, трещины прямой кишки или кишечной непроходимости.

Всегда ли требуется лечить кисту

Прежде, чем приступить к лечению, важно убедиться в его необходимости. Если у мужчины обнаружено врожденное кистозное образование, и оно не причиняет дискомфорта и не влияет на репродуктивные функции, то лечение может и не понадобится. Также по размеру киста не должна превышать 2-3 миллиметров.

Простата, на которой обнаружены приобретенные кисты, подлежит обязательному лечению. Это связано с тем, что они появляются под действием определенных негативных факторов, и имеют свойство увеличиваться в размерах. Их рост, практически во всех случаях, вызывает у мужчин ряд осложнений и дискомфорт.

К незамедлительному лечению следует приступать, если имеются сопутствующие заболевания мочеполовой системы или наблюдается воздействие неблагоприятных факторов.

Медикаментозное лечение

Выбор способа, как лечить кисту, зависит от множества нюансов, например, от того какие симптомы заболевания, какой его вид, имеется воспалительный процесс или киста протекает без него. Основные способы лечения патологии это наблюдение, пункция или хирургическое вмешательство.

Если образование не причиняет дискомфорта и не вызывает осложнений, то врачи предпочитают наблюдать за ее развитием. Но, если киста начинает резко увеличиваться в размерах, то врач назначает препараты, которые помогут, справиться с заболеванием.

Какие именно назначить медикаменты определяется по результатам диагностики, степени развития и размерам образования, а также причин, вызвавших его.

Основными средствами, назначаемыми для борьбы с простатитом, являются:

  • антибиотики;
  • средства, купирующие болевой синдром;
  • препараты, способствующие восстановлению нормальной работы предстательной железы;
  • в некоторых случаях целесообразно назначение гормональных препаратов.

Хирургическое лечение

В случае, когда медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта, то прибегают к оперативному способу лечения. Выбор хирургического способа удаления кисты зависит от общего состояния больного. Перед операцией проводится пункция, чтобы определить причину возникновения и тип патологии.

Врач выстраивает схему лечения так, чтобы она прошла с минимальными потерями функциональности простаты. На сегодняшний день основными способами хирургического лечения являются дренирование содержимого кистозного образования, лапароскопия, энуклеация кисты лазером.

Дренирование содержимого из кисты проводится следующим способом. Кистозную полость прокалывают тонкой длинной иглой, с помощью которой оттуда выкачивается ее содержимое. После того, как полость прокалывают, вовнутрь вводят этанол.

Это вещество способствует склерозированию тканей и склеиванию стенок полости между собой. Такой способ удаления образования применим только при его доброкачественной природе. Лапароскопия представляет собой операцию по удалению кистозного образования через небольшие отверстия.

Преимуществом такого вида хирургического лечения является то, что оно не травматично, и для восстановления пациента требуется небольшой промежуток времени.

Энуклеация кисты проводится при комплексном лечении аденомы простаты. Такой способ применим при увеличении кисты до крупных размеров. Категорически не советуют применять лечение лазером при скоплении гноя в полости или при злокачественном образовании.

Народные методы лечения

Народная медицина не должна полностью заменить традиционную при лечении кисты простаты. Однако может послужить вспомогательной терапией и несколько ускорить выздоровление.
Предстательная лечение которой будет дополнено народными средствами, быстрее сможет вернуться к здоровому состоянию. Для этого стоит применять следующие продукты:

  • петрушку;
  • грецкие и лесные орехи;
  • тыкву;
  • мед и продукты пчеловодства.

Применять средства народной медицины следует только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика кисты в простате

Нет 100% профилактических мер, которые помогут избежать заболеваний предстательной железы. Однако некоторые профилактические меры способны уменьшить риск развития патологии. Одной из главных профилактических мер является регулярный осмотр у уролога, особенно это касается мужчин старше 50 лет. Также не стоит злоупотреблять алкогольными напитками и не переохлаждать свой организм.

Также при возникновении проблемы категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Подобное правило поможет избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Диета

Применение любого из способов лечения простатита не дает эффекта, если не придерживаться некоторых ограничений в пище. Соблюдение диеты снизить проявление воспалительных явлений. Для этого нужно исключить из рациона питания ряд продуктов, которые вызывают раздражающее действие.
К таким продуктам относится:

  • алкоголь;
  • сладкие газированные напитки;
  • острые, жареные и жирные продукты;
  • полуфабрикаты;
  • консервы;
  • мучные продукты.

Также врачи рекомендуют исключить из рациона фрукты и овощи, которые содержат в своем составе множество кислот или способствуют активному газообразованию.

Осложнения

Осложнения последствия «острого» простатита всегда возникают неожиданно для пациента. И если еще хронический простатит мужчина может некоторое время терпеть, то инфекционный простатит, при несвоевременном лечении, приводит к ряду осложнений.

Наиболее часто осложнения проявляются абсцессом простаты, ее склерозом. Образования кисты на предстательной железе не редкое явление при длительном отказе от лечения. Также в железе могут образовываться камни, влияющие на мочеполовую функцию мужчины.

При тяжелой форме заболевание возможно бесплодие.

Факторы риска

Киста простаты у мужчин явление не редкое. Большую часть времени они уделяют работе, и позаботится о собственном здоровье, часто не хватает времени. Постоянные стрессы и перенапряжения снижают защитные силы организма, и это способствует развитию кистозных образований.

Также новообразование чаще всего появляется у людей, имеющих беспорядочные половые контакты, предпочитающих занятие анальным сексом, подверженные частой простуде.

Факторы риска, которые провоцируют эту патологию, можно перечислять долго, поэтому врачи советуют при малейшем проявлении заболевания обращаться за помощью.

Может ли киста простаты привести к бесплодию

Этот вопрос беспокоит практически всех мужчин, даже тех, у кого не обнаружена эта патология. Действительно ли киста на простате опасно влияет на репродуктивные функции мужчины. Врачи подтверждают, что патология может стать причиной бесплодия. Это связано с тем, что заболевание влечет к:

  • сокращению количества сперматозоидов в составе эякулята;
  • снижению их подвижности;
  • возникновению морфологических дефектов сперматозоидов.

Можно сделать вывод о том, что простатит и бесплодие очень часто сопровождают друг друга, а потому каждый мужчина, заботящийся о собственном здоровье и будущем потомстве, должен отнестись к этой проблеме с максимальной серьезностью.

Надпочечники — небольшие парные железы, расположенные над верхними полюсами почек. Эти эндокринные органы имеют сложное строение и выполняют некоторые функции в организме. В анатомическом строении надпочечников выделяют две части: мозговую и корковую. Внутренняя (мозговая) часть вырабатывает гормоны стресса (катехоламины). Корковая часть выделяет несколько групп стероидов: половые, минералокортикоиды, глюкокортикоиды.

Функция надпочечников у мужчин:

  • поддерживают системное артериальное давление;
  • сохраняют водно-электролитный баланс;
  • участвуют в формировании половых органов (до полового созревания);
  • помогают в адаптации организма к различным стрессам;
  • активируют работу центральной нервной системы;
  • увеличивают работоспособность и мышечную силу;
  • повышают уровень сахара крови и т. д.

Читайте также «Гормоны надпочечников и их функции».

Заболевания надпочечников

Заболевания надпочечников могут проявляться повышением или снижением их гормональной активности. Но часть болезней этой зоны длительно не нарушает функцию эндокринных клеток.

Выделяют несколько патологий:

  • доброкачественные новообразования без гормональной активности;
  • злокачественные новообразования без гормональной активности;
  • новообразования с гормональной активностью;
  • гипертрофию коры надпочечников с гормональной активностью;
  • врожденную дисфункцию коры надпочечников;
  • снижение функции надпочечников.

Опухоли без гормональной активности

В коре и мозговом слое надпочечников могут быть обнаружены опухоли, не синтезирующие биологически активные вещества. Такие новообразования называют инциденталомами. Они могут быть по своей природе как доброкачественными, так и злокачественными.

Наиболее информативный метод визуализации опухолей надпочечников — компьютерная томография (с контрастированием). Во время этого исследования могут быть обнаружены очаговые образования, а также получена информация о строении опухоли и ее кровоснабжении.

Визуализировать опухоль надпочечников можно и с помощью ультразвукового исследования. Но этот вид диагностики считается менее точным.

Доброкачественные инциденталомы практически не имеют клинических проявлений. Если опухоль онкологическая, то могут быть симптомы рака (интоксикация, снижение массы тела, сдавление окружающих тканей, нарушение работы органов и систем).

Опухоли с гормональной активностью

По результатам гормональных проб может быть выявлена функциональная активность опухоли.

Встречаются:

  • феохромоцитомы;
  • альдостеромы;
  • кортикостеромы;
  • андростеромы;
  • кортикоэстромы;
  • опухоли со смешанной гормональной секрецией.

Феохромоцитомы — новообразования из клеток мозговой части надпочечника. Они часто бывают двусторонними (10-15%). Феохромоцитомы во многих случаях (до 10%) выявляют вне области надпочечников (в брюшной и грудной полости и т. д.) У каждого десятого пациента опухоль оказывается злокачественной. Феохромоцитома синтезирует и выбрасывает в кровь катехоламины.

Альдостерома — опухоль из наиболее поверхностно расположенных клеток коры надпочечника (клубочковый слой). Такое новообразование выделяет минералокортикоиды (в первую очередь — альдостерон). Избыток этих биологически активных соединений приводит к развитию синдрома Конна (первичного гиперальдостеронизма).

Кортикостерома — опухоль из пучкового слоя коры надпочечника. Новообразование из клеток этой области может синтезировать избыточное количество глюкокортикоидов. В результате у пациента с кортикостеромой манифестирует синдром Иценко-Кушинга (первичный гиперкортицизм).

Андростеромы и кортикоэстромы — новообразования самого нижнего слоя коры надпочечника. Клетки этой сетчатой зоны имеют морфологическое сродство к половым железам. В норме, в этой части коры синтезируются слабые андрогены. Опухоли сетчатого слоя могут выделять в кровь женские и мужские половые стероиды. У женщин такие новообразования часто приводят к вирилизации. У мужчин кортикоэстромы провоцируют появление женских черт во внешности.

Феохромоцитома: симптомы, диагностика

Основной признак опухоли мозгового слоя надпочечников — артериальная гипертензия. У пациентов в большинстве случаев наблюдаются кризовые подъемы артериального давления. Приступы могут быть спровоцированы физической нагрузкой, переменой положения тела, приемом пищи или эмоциональным переживанием.

Типичный криз при феохромоцитоме сопровождается чувством страха, дрожью, учащенным пульсом, бледностью кожи. После того, как давление приходит в норму у пациента фиксируется обильное мочеиспускание.

Первым делом при диагностике феохромоцитомы проводят визуализацию надпочечников (УЗИ, томографию). Затем назначают пробы крови и мочи. Наиболее информативной считается диагностика по продуктам распада катехоламинов. Сами адреналин и норадреналин — очень нестойкие соединения. Они быстро разрушаются после попадания в кровь. Но их метаболиты (метанефрин и норметанефрин) имеют гораздо более длительный период существования. Именно анализы на эти вещества назначают пациентам с подозрением на феохромоцитому.

Гиперальдостеронизм

Первичный гиперальдостеронизм (болезнь Конна) проявляется стойкой артериальной гипертензией и нервно-мышечными нарушениями. Давление при альдостероме стабильно высокое. Гипертензию не удается убрать с помощью стандартных схем терапии. У пациентов рано развиваются поражения органов-мишеней (сердца, глазного дна). Частым последствием заболевания является инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.

Болезнь Конна также проявляется мышечной слабостью, утомляемостью, судорогами, болью в конечностях. Также наблюдают и нарушения пищеварения: ухудшается аппетит, возникают запоры.

Со временем альдостерома приводит к выраженному повреждению почек, в результате которого развивается почечная недостаточность.

Первичный гиперальдостеронизм выявляют с помощью лабораторной диагностики: у пациента берут кровь на альдостерон, ренин, калий. Также проводят специальные пробы (с натрием, гипотиазидом, спиронолактоном).

Гиперкортицизм

Синдром Иценко-Кушинга проявляется:

  • ожирением;
  • перераспределением жировой ткани;
  • возникновением стрий;
  • гипертонией;
  • повышением сахара крови;
  • снижением либидо;
  • психологическими изменениями (депрессия).

У мужчин с синдромом Иценко-Кушинга меняется внешность. Ноги и руки сильно худеют (уменьшается и жировой слой и объем мышц). Избыточная подкожная клетчатка откладывается в зоне живота, на верхней половине туловища, на лице. Кожа подвергается дистрофическим изменениям. На передней брюшной стенке появляются широкие бордовые растяжки (стрии).

Пациентов часто беспокоит головная боль, головокружение, шум в ушах. При измерении давления фиксируют гипертензию. У больных появляются жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание. Обычно эти симптомы связывают со вторичным стероидным диабетом. Еще одна характерная жалоба при гиперкортицизме — снижение либидо. Мужчины отмечают ухудшение потенции и исчезновение сексуального желания.

Для диагностики синдрома Иценко-Кушинга проводят:

  • анализ крови на кортизол;
  • суточный ритм кортизола (анализ утром и вечером);
  • анализ крови на адренокортикотропин;
  • малую пробу с дексаметазоном;
  • большую пробу с дексаметазоном.

Также необходимо исследовать уровень электролитов крови, гликированный гемоглобин и другие показатели.

Гиперкортицизм довольно часто бывает вторичным, то есть связанным с опухолью головного мозга. Чтобы исключить эту причину повышения уровня кортизола, выполняют томографию гипофиза.

Опухоли с секрецией половых стероидов

Кортикоэстромы и андростеромы относительно редки. Если такая опухоль выявляется, то высок риск онкологии.

У мальчиков до периода полового созревания подобные новообразования вызывают ранний пубертат. Если опухоль выделяет эстрогены, то у ребенка появляются женские половые признаки. Если опухоль синтезирует андрогены, то половое созревание соответствует мужскому.

У взрослых мужчин кортикоэстрома вызывает:

  • гинекомастию;
  • перераспределение жировой ткани на бедра и ягодицы;
  • прекращение роста бороды и усов;
  • повышение тембра голоса;
  • утрату потенции.

Андростерома у взрослых мужчин проявляется повышением роста волос на лице и теле, возрастанием мышечной силы и выносливости, снижением процента жировой ткани. Такая опухоль может длительное время оставаться не диагностированной.

Для выявления кортикоэстромы и андростеромы используют:

  • анализы крови на андрогены и эстрогены;
  • анализы на гонадотропины (лютеинизирующий, фолликулостимулирующий);
  • пробы с дексаметазоном и адренокортикотропином.

Первичная недостаточность надпочечников

Если оба надпочечника разрушаются, то развивается первичная надпочечниковая недостаточность. Это состояние угрожает жизни пациента.

Симптомы заболевания:

  • сильная утомляемость;
  • низкое артериальное давление;
  • снижение массы тела;
  • потемнение кожных покровов;
  • различные нарушения пищеварения.

Первичная надпочечниковая недостаточность развивается в результате аутоиммунного или инфекционного (туберкулез) воспаления в железах. Заболевание может долгое время протекать скрыто. Но разнообразные стрессы усиливают симптоматику этой патологии. Например, надпочечниковая недостаточность может проявиться из-за эмоциональных переживаний, ОРЗ или небольшого хирургического вмешательства.

Диагностируют заболевание с помощью анализов крови на:

  • кортизол;
  • альдостерон;
  • калий;
  • натрий;
  • pH.

Эндокринологи проводят специальные пробы (с адренокортикотропином, метирапоном).

Врач-эндокринолог Цветкова И. Г.

Добавить комментарий