Клинические рекомендации по циститу

Рост ПСА и время удвоения ПСА при рецидиве рака после радикальной простатэктомии

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Установлено, что у 25-50% пациентов после радикальной простатэктомии возможен рецидив рака в течение первых 10 лет после проведения упомянутой операции. Наряду с этим 20-30% больных, прошедших процедуру РПЭ, в течение первых 5 лет приходится получать противорецидивное лечение. И если некоторое время назад под рецидивом рака предстательной железы понималась опухоль, обнаруживаемая при пальпации, то сейчас о вероятности рецидива позволяют судить такие показатели, как рост уровня ПСА и время удвоения простатического антигена. Существует определенная норма роста ПСА после радикальной процедуры. Дополнительно судить о вероятности возвращения рака после простатэктомии позволяет время удвоения предстательного антигена.

Болезнь и норма предстательной железы

Понятие местного и системного рецидива рака

При отклонении уровня ПСА от нормы пациент дополнительно обследуется для подтверждения или опровержения возвращения рака после радикальной простатэктомии. Данная норма не должна превышать показатель в 0,2 нг/мл при двух измерениях.

Рост данного показателя является важнейшим критерием, который может свидетельствовать о рецидиве рака после радикальной простатэктомии. В случае если рост уровня ПСА и время удвоения простатического антигена отклоняются от нормы, необходимо определить характер рецидива. Он может быть системным и местным. В случае с радикальной простатэктомией рост уровня и не соответствующее норме время удвоения простатического антигена могут свидетельствовать о местном рецидиве. Дифференцирование местного рецидива после простатэктомии от системного проводится путем изучения времени роста уровня ПСА, скорости прироста простатического антигена и таких показателей, как время удвоения, его начальный уровень и индекс Глисона.

загрузка...

Таблица концентрации ПСА

В случае если у пациента отмечается рост уровня ПСА в течение первых 6 месяцев после операции, это может свидетельствовать о системном рецидиве. В случае с системными рецидивами время удвоения ПСА может достигать 4,3 месяца, а в случае с местными — 11,7 месяцев. У пациентов с местными поражениями скорость прироста концентрации простатического антигена составляет менее 0,75 нг/мл. У пациентов же с отдаленными метастазами данный показатель превышает 0,7 нг/мл в год.

Согласно усредненным статистическим данным, после процедуры радикальной простатэктомии вероятность возвращения рака при позднем росте уровня ПСА (больше 36 месяцев) составляет порядка 80%. Если отмечается ранний рост уровня ПСА (меньше 12 месяцев), а время удвоения простатического антигена составляет 4-6 месяцев, это может свидетельствовать о вероятности системного поражения.

Какие обследования проводятся при подозрении на рецидив?

Если у пациента отмечается рост уровня ПСА, а время удвоения простатического антигена отклоняется от нормы, больной направляется на дополнительные обследования, а именно:

  1. Ультразвуковое исследование, МРТ или КТ органов малого таза.
  2. Физикальное обследование.

Однако даже результаты этих и других обследований могут не подтвердить наличие рецидива, т.к. во многих случаях рост уровня ПСА отмечается за 6-48 месяцев до этого.

загрузка...

Традиционное пальцевое исследование при очень низкой или нулевой концентрации простатического антигена, как правило, тоже не дает никаких результатов. Пациенты, у которых отмечается рост концентрации простатического антигена, проходят сцинтиграфию костей, МРТ малого таза и КТ брюшной полости, однако при раннем рецидиве данные диагностические мероприятия не дают практически никакой информации. Так, к примеру, сцинтиграфия показывает возвращение рака не более чем у 5% больных с повышенным уровнем простатического антигена. И вероятность того, что она покажет положительный результат, не увеличится до тех пор, пока концентрация ПСА не превысит значение, равное 40 нг/мл. С учетом таких показателей, как уровень и скорость увеличения концентрации простатического антигена, врач может предсказать результаты обследования сцинтиграфии и КТ, т.к. они взаимосвязаны друг с другом.

МРТ органов малого тазаТаким образом, до тех пор, пока концентрация простатического антигена не превысит 20 нг/мл или же пока скорость прироста уровня будет менее 20 нг/мл в год, такие диагностические мероприятия, как КТ и сцинтиграфия, не позволят подтвердить наличие повторного новообразования. Более результативным методом является эндоректальная МРТ. В ходе данной процедуры местный рецидив обнаруживается более чем у 80% больных со средней концентрацией простатического антигена, равной 2 нг/мл.

Одной из современных диагностических методик является сцинтиграфия с антителами. Точность данного метода достигает 80-85%. Вне зависимости от содержания простатического антигена, методика подтверждает факт рецидива у 70-80%, что позволяет своевременно подобрать оптимальную программу лечения.

С помощью биопсии подтвердить факт возвращения рака получается не более чем у 55% пациентов. И только если у больного присутствует гипоэхогенное или пальпируемое образование, шанс своевременного обнаружения рецидива повышается примерно до 80%.

Между уровнем простатического антигена и данными показателями существует четкая взаимосвязь. Так, если показатель не превышает 0,5 нг/мл, то положительный результат отмечается примерно у 30% больных. При повышении концентрации ПСА до 2 нг/мл и более показатель увеличивается уже до 70%. С учетом этих данных биопсия, как правило, не проводится и врач ориентируется на такие значения, как рост ПСА и время удвоения простатического антигена. Помимо этого, выживаемость пациентов с доказанными рецидивами практически не отличается от пациентов, у которых отмечается изолированный рост ПСА.

Как проводится лечение таких пациентов?

Гормональная терапия после простатэктомииТактика, особенности и порядок лечения вызывают множество обсуждений. Так, возвращение рака после простатэктомии может лечиться путем облучения ложа опухоли, гормональной терапией, HIFU-терапией, а также комбинированной химио- и гормонотерапией. Данные методы применяются как в случае возвращения рака после простатэктомии, так и после лечения облучением.

Если до операции у пациента отмечалась высокая концентрация простатического антигена (более 20 нг/мл), ему может быть назначено раннее гормональное лечение. Но влияние гормональной терапии на выживаемость пациентов с повторным раком в настоящее время не определена.

При прохождении курса ранней гормонотерапии вероятность развития метастаз ниже, чем в случае с отсроченным лечением.

Выживаемость же пациентов находится приблизительно на одном и том же уровне.

Монотерапия с использованием антиандрогенных препаратов переносится пациентами гораздо лучше, чем комбинированная терапия. У них заметно реже отмечаются побочные эффекты в виде приливов, снижения сексуального влечения, ухудшения потенции и пр., однако во время лечения антиандрогенами могут возникнуть такие нежелательные проявления, как гинекомастия и болезненные ощущения в сосках. Так, препарат бикалутамид, при его использовании для лечения пациентов без отдаленных метастазов, существенно снижает вероятность развития болезни.

Таким образом, антиандрогены — это эффективная альтернатива кастрации, которая довольно часто проводится при обнаружении рака предстательной железы и в случае его возвращения после простатэктомии, в особенности в случае со сравнительно молодыми пациентами без наличия сопутствующих болезней.

Наблюдение за больными и клинические рекомендации

HIFU- терапия после простатэктомииКак правило, больные с индексом Глисона до 7 и поздним повышением содержания простатического антигена (спустя 2 года после радикального лечения) проходят динамическое наблюдение. В большинстве подобных случаев возникновение метастазов отсрочивается на 8 лет, а летальный исход наступает в среднем спустя 5 лет после появления метастазов.

В течение нескольких последних лет появилось множество данных об эффективности HIFU-лечения после радикальной простатэктомии. Однако данные методики на текущий момент можно расценивать исключительно в качестве временного заменителя полноценной гормонотерапии. Они лишь отодвигают время ее назначения. Точных данных о выживаемости пациентов, проходивших HIFU-лечение, нет.

Пациентам с уровнем простатического антигена до 1,5 нг/мл после радикальной простатэктомии обычно назначается лучевая терапия. Если же больной не желает проходить облучение или к его проведению имеются противопоказания, возможно динамическое наблюдение. При повышении концентрации антигена до уровня, свидетельствующего о системном поражении, пациенту назначается гормонотерапия. Она способствует уменьшению вероятности появления метастаз. Под гормонотерапией в большинстве случаев понимается использование бикалутамида, гонадолиберина или кастрация. Конкретное решение принимается врачом совместно с пациентом.

Таким образом, в случае если уровень ПСА у пациента не превышает 20 нг/мл и увеличивается не более чем на 20 нг/мл, такие исследования, как КТ органов малого таза и брюшной полости, не дадут практически никакой значимой информации. При помощи процедуры эндоректальной МРТ можно обнаружить местное поражение при низком содержании антигена. Методика ПЭТ в настоящее время не получила широкого использования. Биопсия в большинстве случаев проводится не ранее чем через полтора года после лечения. При помощи сцинтиграфии с мечеными антителами можно выявить поражение у 80% пациентов и более, вне зависимости от концентрации антигена. Конкретные методы исследований и программы лечения подбираются и устанавливаются врачом в каждой конкретной ситуации. Важно во всем придерживаться его рекомендаций и не отчаиваться, даже если рак предстательной железы снова вернулся.

Перуанская Мака: развод или нет?

Перуанская Мака

Впервые полезные свойства Перуанской Маки были известны жителям латиноамериканских стран, где это растение по сей день имеет широкое применение в народной медицине. Визуально корень напоминает редьку, хотя на вкус мака перуанская совершенно другая. В тех странах растение (коренья и семена) используется в виде пищевого продукта, который признан афродизиаком. Помимо этого во многих других странах этот компонент входит в состав многочисленных лекарственных средств.

На сегодняшний день актуальным остается вопрос, развод это или правда, а также в чем заключаются полезные свойства растение и где можно купить средство. Препарат Перуанская Мака – в первую очередь, натуральное средство широкого спектра воздействия, которое могут принимать представители обеих полов при наличии на то показаний.
заказать

Самое популярное средство для потенции — почему?

Главный фактор, обеспечивающий огромную популярность Перуанской Маки — высокий маркетинговый потенциал. Согласно многочисленным исследованиям было установлен, что растение дает отличный тонизирующий эффект, повышает либидо и потенцию, благодаря чему многочисленные фармкомпании применяют растительный компонент для создания натуральных средств от импотенции.

Популярность Перуанской Маки обусловлена также тем, что в последнее время возрос спрос на препараты нового поколения и БАДы. Подтверждением эффективности растения в борьбе за восстановление эректильной функции и потенции выступают многочисленные клинические испытания, результаты которых демонстрируют высокие проценты положительного воздействия.

Состав

Главное действующее вещество средства Перуанская Мака для мужчин — это афродизиак, который произрастает в Республике Перу. Еще со временем индейцев такие коренья использовали для продления у мужчины половой активности и репродуктивной способности.

Фото 1

Основное преимущество средства — натуральные и незаменимые для половой системы компоненты, а именно:

  1. Перуанская мака — инки называли ее «травкой для секса». В химическом составе растения содержится большое количество аминокислот, а также другие полезных веществ, без которых невозможна нормальная выработка половых гормонов.
  2. Цинк — незаменимый строительный компонент гормональной системы, участвующий в процессы выработки тестостерона. Кроме этого цинк повышает репродуктивную функцию за счет ускорения подвижности сперматозоидов.
  3. Селен — незаменимый компонент для усвоения цинка, выполняющий роль антиоксиданта. Кроме этого селен запускает выработку антител иммунной системы, что повышает сопротивляемость организма к вирусам и инфекции. Компонент участвует в выработке эритроцитов, а главное, способствует продлению половой активности.
  4. Кристаллическая целлюлоза — незаменимое вещество для нормализации уровня холестерина, а также чистки организма от вредных залежей. Кроме этого целлюлоза повышает сопротивляемость к патологическим изменениям в организме за счет стимуляции иммунитета.
  5. Мальтоза — активизирует обменные процессы, насыщая организм дополнительной энергией.
  6. Жирные кислоты — предупреждают формирование в сосудах атеросклеротических бляшек, за счет чего предупреждается сгущение крови.
  7. Мальтодекстрин — компонент помощник процессов усвоения белков и их растворения, который также питает организм энергией. Кроме этого мальтодекстрин стимулирует кишечник к увеличению бифидобактерий.

Исходя из состава, можно понимать, что такой порошок помогает не только налаживать половую активность, но и наполнять организм тонусом и силой, укреплять иммунитет и его сопротивляемость.

Принцип действия

При первых проявлениях половых расстройств большинство мужчин не пытаются устранить причины таких явлений, а закрываются в себе, подвергаясь депрессиям и боязни близости. Психоэмоциональные расстройства только усугубляют положение дел, поэтому ведущие специалист по всему миру настоятельно рекомендуют помогать своему организму безопасными средствами для потенции и эрекции.

Фото 2

Тем и хорош комплекс Перуанская Мака, что к его приобретению и применению не требуется участия врача и диагностики в клинике. Средство можно применять не только в целях лечения, но и для профилактики. Польза Маки заключается в уникальном составе, который оказывает следующее влияние на мужской организм:

  • крепкая и продолжительная эрекция;
  • продление полового акта;
  • повышение либидо и влечения к противоположному полу;
  • повышение объема и качества семени;
  • устранение дискомфорта и болезненности в случае проблем с простатой;
  • ликвидация первых проявлений бесплодия;
  • позволяет избавиться от проблемы преждевременной эякуляции.

Спустя примерно 1 неделю приема средства мужчина сможет ощутить первые изменения в своем состоянии. Кроме поддержки половой активности и функций, Перуанская Мака повышает устойчивость организма к разным заболеваниям, повышает физические данные мужчины, его выносливость и энергичность, а также поддерживает состояние сердечно-сосудистой системы.

Основные преимущества

Главной отличительной особенностью средства Перуанская Мака заключается в натуральном составе, содержащем только самые ценные микроэлементы, минералы и витамины для поддержания половых функций.

Фото 3

Экстракт Маки и его дополнительные компоненты помогают также улучшить состояние волос, ногтей и кожного покрова, наладить работу разных процессов и системы организма, замедлить процессы старения, а также наладить здоровый сон и общее самочувствие.

Полезной станет Мака Перуанская для женщин в роли афродизиака, благодаря чему средство поможет усилить половое влечение, усилить чувствительность эрогенных зон и восстановить нормальный уровень либидо. Помимо этого экстракт помогает снизить симптомы менструального цикла или климакса. Для представителей обоих полов такой не лекарственный препарат поможет нормализовать работу гормональной системы.

Перуанская Мака: инструкция по применению

Чтобы получить максимальную пользу от такого препарата, нужно знать, как принимать порошок Перуанская Мака согласно инструкции. Чтобы не вызвать аллергическую реакцию, начинать принимать порошок лучше с малых доз, постепенно их увеличивая.

Фото 4

Согласно инструкции средство можно принимать ежедневно для лечения половых дисфункций и состояния мочеполовой системы в целом.

В стакане воды растворяют порошок, после чего данный раствор принимают внутрь независимо от приема пищи. В первые дни начала терапии принимать порошок предпочтительно незадолго до полового акта, так как средство может вызвать гиперэрекцию. Это связано с тем, что для каждого организма полученный эффект может быть разным, в силу индивидуальных особенностей со временем нужную дозу можно корректировать под себя.

Противопоказания

Несмотря на то, что состав у Перуанской Маки исключительно натуральный, отвергающий наличие консервантов, синтетических веществ и ГМО, к применению средства предусмотрены противопоказания. А именно:

  • наличие гиперчувствительности к компонентам;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • серьезные заболевания почек;
  • повышенное давление и склонность к нему;
  • склонность к аллергическим реакциям.

Противопоказания

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если применять средство нерационально, превышая дозировки, не учитывая противопоказания, Перуанская Мака может вызвать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции в виде сыпи и зуда;
  • жидкий стул;
  • вздутие живота;
  • боли в области живота;
  • мигрени;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • тахикардия;
  • изжога;
  • перепады настроения.

В данном случае от приема средства стоит отказаться, дабы не усугублять самочувствие. Чтобы не вызывать таких реакций организма, начинать прием порошка нужно с малых доз.

Правда или развод: отзывы

Ренат.

Я работаю вахтовым методом, последнее мое отсутствие длилось 9 месяцев. Все это время у меня не было никаких половых связей, из-за чего по приезду домой у меня просто перестал вставать член. Я был просто в панике, но супруга поддержала меня и показала журнал, в котором рекламировали средство Перуанская Мака. Мы решили попробовать, к тому же официальный сайт предлагал отличную скидку. Уже после первого приема порошка у меня спустя минут 20 появилась сильная эрекция, а половой акт длился намного дольше обычного. Поэтому средство одобряю, и буду принимать дальше согласно инструкции.

Максим.

Несмотря на то, что я давно отметил 50-летний юбилей, благодаря Перуанской Маке у нас с супругой секс происходит ежедневно. Это средство помогает восполнять потери энергии, к тому же моя эрекция позволяет повторять половой акт неоднократно. Чувствую себя молодым и полным сил и стремлений мужчиной.

Ирина.

Я мать троих детей, на фоне стольких родов и тяжелой бытовой жизни у меня попросту пропало желание заниматься любовью с мужем. К тому же близился климакс, что я стала явно ощущать по некоторым симптомам. Подруга посоветовала поискать какое-нибудь натуральное средство на травках. В интернете в форуме мамочек лучшие отзывы врачей и участников форума касались Перуанской Маки, которую я решила купить в аптеке. Но как оказалось, заказать его можно только на официальном сайте. Прошла неделя приема порошка, у меня стабилизировалось давление, ушли боли и дискомфорт в области половых органов, подскочило либидо, теперь секс с супругом стал ежедневным.

Все за и против

Чтобы оценить целесообразность покупки Перуанской Маки, лучшая цена на данное средство предлагает только официальный сайт, изготовители средства дают следующие гарантии:

  • первая неделя терапии обещает продление полового акта на 10-15 минут, а также увеличение выработки тестостерона;
  • вторая неделя приведет к повышению активности сперматозоидов, а также продлению половых актов на 20-25 минут;
  • третья неделя применения обещает улучшение качества половых актов и оргазмов, а их длительность увеличится на 30-35 минут;
  • четвертая неделя приема порошка научит мужчину управлять эрекцией, повысит тонус всего организма, а половой акт увеличится еще на 40-45 минут.

Фото 5

Преимуществом средства является его способ применения, а также скорость наступления эрекции после этого. Недостатком считают способ продажи, так как многочисленные источники Перуанской Маки подразумевают распространение поделок и копий. Несмотря на это как показала практика, на любой препарат всегда предполагается завышенная цена в аптеке, поэтому большинство потребителей лекарственных средств оформляют заказы в режиме онлайн в целях экономии.

Где купить и сколько стоит?

На данный момент изготовители препарата Перуанская Мака не имеют торговых отношений с аптеками России. Поэтому на вопрос, где можно купить такой натуральный комплекс для потенции, специалисты советуют посещать исключительно официальный сайт. Здесь есть все документы и сертификаты, подтверждающие прохождение клинических испытаний и эффективность товара.

заказать

Только на официальном сайте биологически активное средство Перуанская Мака продается по выгодным условиям. Цена со скидкой составляет всего 990 рублей. На других сайтах поделочные копии продают гораздо за большие суммы. Для разных регионов стоимость заказа товара может немного отличаться, это обусловлено способом доставки.

Ответы на популярные вопросы

Несмотря на большой спрос на Перуанскую Маку, а также доверие большинства специалистов и потребителей, в сети появляется огромное количество схожих вопросов, волнующих потенциальных покупателей средства. Изучив их, изготовители постарались ответить на самые частые вопросы.

Ответы на вопросы

Какая она на вкус?

На самом деле на вкус Мака Перуанская подходит далеко не всем потребителям. Корень перерабатывают в порошок, который потом фасуют в упаковки. Этот порошок обладает терпким и весьма специфическим вкусом, но при этом который можно отлично замаскировать в йогурте, коктейле, какао или смузи. Изготовители делают лишь акцент на том, чтобы данный порошок не растворялся в жидкости горячее 45 градусов.

Подходит и для мужчин и для женщин?

Еще один актуальный вопрос, которым обеспокоены в основном женщины, можно ли принимать такое средство обоим полам? На самом деле Перуанская Мака является отличным возбуждающим афродизиаком как для мужчин, так и для женщин. И полезные свойства средства направлены на улучшение работы органов мочеполовой системы у представителей обоих полов. Мужчинам средство гарантирует крепкую эрекцию, высокое либидо, тонус и энергичность, а также лечение бесплодия, женщинам — сильное влечение, устранение симптомов ПМС и климакса, улучшение работы гормональной системы.

Почему нет в аптеках?

Главное объяснение того, почему средство не продается в аптеках — это натуральный состав, а также тот факт, что Перуанская Мака не является лекарственным препаратом. Любые пищевые добавки, а также народные средства обычно не предполагают продаж с помощью отделений аптек. Есть огромное количество полезных продуктов питания, трав и растений, которые также не продаются в аптеках, но активно используются в домашнем лечении.

Экстракт пажитника и Перуанской Маки

Широкого применения Перуанская Мака получила в тандеме с экстрактом пажитника. Поэтому в интернете большим спросом пользуется биологически активная добавка под названием «Комплекс экстрактов пажитника и перуанской маки». Ничего общего со средством Перуанская Мака он не имеет, кроме того, что в его составе предусмотрено наличие одинакового компонента — корень Перуанской Маки.

БАД выпускается в форме капсул, в составе которых предусмотрены полезные вещества — цинк, селен, марганец, медь, а также комплекс витаминов и коферментов. Такая добавка предусмотрена для восстановления потенции и мужской силы, а также восполнения организма недостающими минералами и витаминами.

Существует не так много лекарственных препаратов, способных оказать по-настоящему эффективное влияние на мужскую потенцию, а точнее, на физиологическую составляющую эрекции. Одним из них является Варденафил. Рассмотрим, что представляет собой препарат, показания и противопоказания к его назначению, имеет ли лекарство дженерик или аналоги, а также приведем для примера отзывы специалистов о нем.

Препарат

Описание

Инструкция по применению указывает, что Варденафил является избирательным ингибитором ФДЭ (фосфодиэстеразы). Нормальная эрекция контролируется двумя основными процессами. Первый — синтез цГМФ (циклический гуанозинмонофосфат), а второй — его распад, осуществляемый с помощью ФДЭ.

Варденафил блокирует фосфодиэстеразу, тем самым увеличивая количество цГМФ, а циклический гуанозинмонофосфат действует расслабляюще на гладкомышечные волокна кавернозных тел полового члена, увеличивая поступление крови к ним. Данный процесс и вызывает эрекцию.

Варденафил имеет аналоги и дженерики. Популярные аналоги:

  1. Виагра (силденафил).
  2. Сиалис (тадалафил).

Наиболее известный дженерик лекарства — Левитра.

Предназначение

Инструкция по применению Варденафила содержит сведения, что рекомендуют средство при недостаточной генитальной реакции (код F52.2 по международной классификации болезней). Под этой замысловатой формулировкой скрывается множество заболеваний, ведущими симптомами которых являются:

  1. Неспособность достичь или сохранить эрекцию и полноценно завершить половой акт.
  2. Полное отсутствие эрекции на фоне различных заболеваний, напрямую не связанных с половой системой.

Как Варденафил (или дженерик Левитра), так и силденафил и тадалафил не излечивают от импотенции полностью. Данные лекарства способны устранить симптомы недуга на время, то есть при необходимости способствовать возникновению полноценной эрекции. Однако причину эректильной дисфункции ингибиторы фосфодиэстеразы не устраняют. Отзывы врачей, практикующих назначение лекарства, это подтверждают.

В инструкции по применению четко прописаны противопоказания к назначению лекарственного средства:

  • Заболевания сердца и сосудов. Сюда входят различные болезни, при которых физическая (в том числе сексуальная) нагрузка представляет угрозу жизни и здоровья мужчины:
  1. Недавний инфаркт миокарда.
  2. Хроническая сердечная недостаточность.
  3. Стенокардия напряжения (и прочие формы нестабильных стенокардий).
  • Варденафил или его дженерик нельзя принимать совместно с нитратами (донаторами кислорода) и ингибиторами CYP3A4, что связано со спецификой метаболизма варденафила в организме. Прием запрещен с эритромицином, ротонавиром, кларитромицином, интраконазолом и пр.
  • Противопоказанием является аллергия на любой компонент лекарства или его индивидуальная непереносимость.
  • Возраст пациента до 18 лет. Клинические испытания в этой возрастной группе не проводились.

Также в инструкции перечислены особые ситуации, когда назначение в теории возможно, но потенциально небезопасно для здоровья. Клинические испытания у данных групп мужчин не проводились:

  • Серьезные нарушения функции печени с печеночной недостаточностью.
  • Выраженное снижение артериального давления (гипотония) до цифр 90/55 мм рт. ст.
  • Варденафил и его дженерик с большой осторожностью могут быть рекомендованы представителям сильного пола с врожденной или приобретенной деформацией полового члена, имеющим заболевания с высоким риском приапизма (миеломой, серповидно-клеточной анемией, лейкемией), язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки.
  • Почечная недостаточность (терминальная стадия с применением гемодиализа).
  • Нет данных о последствиях назначения Варденафила мужчинам с пигментным ретинитом.

Представленный список противопоказаний неполный и носит ознакомительный характер. Более подробная информация напечатана в аннотации. Даже если вы не обнаружили у себя ни одного из вышеперечисленных недугов, использование лекарства без предварительной консультации с врачом запрещено. Отзывы медиков свидетельствуют о высоком риске осложнений при нецелевом назначении средства.

Вопреки досужим домыслам, лекарства с варденафилом не оказывают негативного влияния на подвижность мужских половых клеток или генетический материал сперматозоидов.

Варденафил, как и любой ингибитор ФДЭ, может оказывать неблагоприятное воздействие на организм. Частота развития тех или иных побочных эффектов прописана в инструкции:

  • Сердце и сосуды: редко наблюдали сердцебиение, учащение сердечного ритма, гипотонию. В постмаркетинговых наблюдениях за применением Варденафила были зафиксированы случаи развития инфаркта миокарда у пациентов, принимавших Варденафил или дженерик. Однако достоверно определить истинную причину развития патологии не удалось, потому что многие мужчины имели большое количество сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ишемическую болезнь сердца, гипертонию).
  • Дыхательная система: заложенность носа и придаточных пазух.
  • Желудочно-кишечный тракт: частым явлением были диспепсии. Реже наблюдали тошноту, диарею, гастралгии, гастриты.
  • Органы чувств: со стороны зрения были засвидетельствованы конъюнктивиты, хроматопсии (нарушение нормального восприятия цвета). Крайне редко наблюдалось повышение внутриглазного давления. Со стороны органа слуха отмечали звон в ушах.
  • Нервная система: все ингибиторы ФДЭ (включая силденафил и тадалафил) достаточно часто вызывают головную боль. Это лидирующий побочный эффект у Варденафила, отмеченный у порядка 10 % пациентов, что подтверждают отзывы исследователей. Также некоторых из них беспокоили головокружение, обмороки, судороги, парестезии. Однако частота их была значительно ниже.
  • Иммунная система: аллергические реакции различной степени выраженности.
  • Мочеполовая система: приапизм (длительная и болезненная эрекция).
  • Кожные покровы и слизистые: покраснение, сыпь различного характера.

Более подробную информацию о побочных эффектах Варденафила можно прочитать в аннотации. Отзывы врачей указывают, что лечение любых нежелательных реакций будет носить симптоматический характер. Использование в лечении гемодиализа не эффективно.

С целью выявления симптомов передозировки проводились клинические испытания ингибитора ФДЭ. Восьми здоровым мужчинам однократно было дано 120 мг Варденафила. В ходе исследования наблюдали миалгии, или боли в пояснице, а также преходящие нарушения зрения.

Правила использования

Эффективность лечения всегда зависит от правильности подобранной дозировки.

Правила применения Варденафила

У практически здоровых мужчин

Лечение начинается с 10 мг Варденафила. Таблетку необходимо употребить за 30–60 минут до сексуального контакта, однако интервал может быть удлинен до 4–5 часов. При хорошей переносимости максимальная суточная доза Варденафила — 20 мг.

Пациенты пожилого возраста

Отзывы врачей подтверждают, что при абсолютном здоровье коррекция доз не требуется, но начинать лечение рекомендуют с 5 мг.

У мужчин с начальными признаками почечной недостаточности

Начальная доза — 5 мг/сут, максимальная — 10 мг/сут.

У пациентов с незначительной почечной недостаточностью

Начальная доза — 5 мг/сут, максимальная — 10 мг/сут.

Все вышеуказанные рекомендации по назначению Варденафила носят ознакомительный характер. Только специалист может правильно подобрать рациональную схему применения, которая произведет должный эффект.

В ходе клинических испытаний было доказано, что при сочетанном употреблении стандартных дозировок Варденафила (или аналогов) и алкоголя (0,5 г/кг) неблагоприятных воздействий или снижения эффективности не наблюдалось.

Стоимость

Приобретать препарат лучше в аптеке. Цена на него в различных регионах колеблется.

Средняя стоимость Варденафила для Центрального региона России

Наименование

Цена, руб.

Варденафил 20 мг, 1 шт.

900

Дженерик Левитра 5 мг, 1 шт.

755

Цены аналогов Варденафила

Аналоги

Цена, руб.

Виагра 25 мг, 1 шт.

708

Сиалис 20 мг, 1 шт.

1028

Отзывы специалистов подтверждают, что принципиальной разницы в назначении любых ингибиторов ФДЭ нет. Препараты имеют схожие показания, противопоказания и особенности применения. Поэтому при покупке средства уделите внимание репутации бренда, наличию о нем положительных высказываний со стороны врачей, исследований, доказывающих клиническую эффективность лекарства. А главное, применение любого лекарственного средства должно быть обоснованно, тогда и терапия эректильной дисфункции будет эффективной и сравнительно безопасной.

Отзывы

Аркадий, 56 лет:

Принимаю Варденафил от случая к случаю. Особых побочных эффектов не заметил. Препарат покупаю в аптеке.

Роман Сергеевич, 48 лет:

На фоне простатита несколько лет есть проблемы с потенцией. Эрекция очень слабая. Сексопатолог посоветовал именно Варденофил. Эффект я ощутил сразу, уже после первого применения. Из побочных эффектов у меня пару раз болела голова, но и то не факт, что от лекарства.

Андрей Павлович, врач-сексопатолог:

Ингибиторы ФДЭ применяются для лечения эректильной дисфункции давно и весьма успешно. Многие мужчины имеют опыт их употребления. Варденафил, Виагра, Сиалис прошли клинические испытания и являются признанными официальной медициной лекарственными средствами, что очень важно.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Лекарства / Варденафил: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий