Анализ на тестостерон как сдавать

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Надпочечники – это парный орган, находящийся на вершинах обеих почек и отвечающий за выработку некоторых гормонов.

Дисфункция этих желез может вызвать тяжелые последствия, вплоть до комы и летального исхода. Поэтому информацией о том, как проверить надпочечники, должен владеть не только врач, но и пациент.

Методы исследования

В первую очередь, оценить работу желез поможет анализ на гормоны надпочечников.

При этом основными биоматериалами для исследования являются кровь и моча пациента. Пробы могут проводиться как со стимулированием дополнительными препаратами, так и без него.

загрузка...

В сыворотке крови определяют уровень следующих гормонов надпочечников:

  • альдостерон,
  • ДЭА-SO4,
  • кортизол.

Каждый из них выполняет свою функцию и отвечает за разные процессы в организме.

Анализы мочи проводят с целью определения суточных колебаний кортизола. Нередко при этом используют лекарственные препараты, которые помогают выявить первопричину отклонения показателей от нормы, то есть где находится патология – в надпочечниках или в мозге.
В редких случаях уровень этого гормона определяют в слюне. Такой подход используется при некоторых заболеваниях (преимущественно щитовидной железы), так как анализы мочи или крови при этом являются малоинформативными.

Кроме лабораторных способов оценки работы надпочечников, используются и аппаратные. Самым распространенным из них считается УЗИ почек и надпочечников. Но одним из недостатков этого метода является слабая визуализация тканей органа. Поэтому зачастую образования малых размеров остаются незамеченными.

В силу этих обстоятельств наиболее предпочтительными методами исследования надпочечников являются КТ и МРТ с использованием и без использования контраста. Обследования позволяют детально рассмотреть орган и даже самые мелкие включения, оценить работу кровеносной системы и выявить ее физиологические дефекты.

И только в очень редких случаях для проверки работы надпочечников может потребоваться применение инструментальных методик (лапароскопия, эндоскопия и т.д.).

загрузка...

Основные гормоны надпочечников: нормы, их значение и правила подготовки к анализу

Надпочечники вырабатывают несколько гормонов, но самыми основными считаются только 3 из них:

  • альдостерон,
  • ДЭА-SO4,
  • кортизол.

Альдостерон

Для более точной диагностики анализ на альдостерон назначается вместе с анализом на ренин. Их соотношение позволяет определить степень и форму дисфункции надпочечников.

Проверка уровня альдостерона в сыворотке крови рекомендована в следующих случаях:

  • у пациента наблюдается устойчивое повышение артериального давления неизвестной этиологии, плохо поддающееся лечению;
  • наблюдаются проявления недостаточности работы коры надпочечников (апатия, быстрая утомляемость, мышечная слабость и т.д.);
  • в крови выявлен пониженный уровень калия;
  • возникли подозрения на наличие опухоли надпочечников.

Норма содержания альдостерона напрямую зависит от возраста пациента и составляет:

  • для детей от 3 до 16 лет –12-340 пг/мл;
  • для взрослых в положении сидя – 30-270 пг/мл;
  • для взрослых в положении лежа – 15-143 пг/мл.

Пониженный же уровень этого гормона может наблюдаться при врожденной или приобретенной недостаточности работы коры надпочечников, алкогольном отравлении, в послеоперационный период (после удаления опухоли надпочечника), при инфекционных заболеваниях и сахарном диабете.

Для проведения исследования используется венозная кровь, забор которой производится в утренние часы.

Перед сдачей анализа необходима достаточно долгая подготовка:

  • в течение 10 дней не должен нарушаться обычный режим употребления соли, при этом количество употребляемых углеводов необходимо снизить;
  • на такой же период времени по согласованию с врачом надо прекратить прием мочегонных и гормональных препаратов, а также лекарств, воздействующих на изменение уровня артериального давления;
  • активные физические или психоэмоциональные нагрузки могут дать ложно повышенный результат;
  • не рекомендуется сдавать анализ, если у пациента наблюдаются симптомы вирусных или инфекционных заболеваний.

Но любые отклонения показателей от нормы не могут расцениваться однозначно. В таких случаях назначается повторное прохождение исследования с применением дополнительных способов диагностики.

ДЭА-SO4 или дегидроэпиандростерон-сульфат

Это белковое вещество производится надпочечниками под влиянием гипофиза (одного из сегментов мозга). Поэтому на его уровень в крови могут повлиять не только изменения структуры и работы надпочечников, но и опухоли и дисфункция гипофиза.

ДЭА-SO4 является “сырьем” для переработки его в половые гормоны (тестостерон, эстрадиол и эстроген).

Измерение уровня этого гормона необходимо для:

  • оценки работы надпочечников;
  • диагностики опухолевых образований;
  • уточнения причин нарушений в работе половой системы как у женщин, так и у мужчин (раннее или запоздалое половое созревание, отсутствие менструаций, излишний или недостаточный рост волос на некоторых участках тела, бесплодие, фригидность и т.д.).

Нормативные показатели отличаются у мужчин и у женщин. Они зависят от возраста пациента:

  • дети от 1 до 9 лет – 5-85 мкг/дл;
  • подростки от 11 до 15 лет – 20-263 мкг/дл;
  • взрослые женщины от 18 до 49 лет – 30-335 мкг/дл;
  • взрослые мужчины – 135-440 мкг/дл;
  • женщины в период менопаузы – 30-200 мкг/дл.

Отличие показателей в крови пациента от нормы является признаком нарушений в работе надпочечников и показанием для более углубленной диагностики.

Существуют определенные правила поведения перед сдачей анализа, соблюдение которых повысит точность исследования и исключит выявление ложных показателей. Основными из них являются:

  • отказ от приема пищи за 4-5 часов до забора крови;
  • исключение факторов стресса перед исследованием (депрессия, ссоры);
  • минимум за 24 часа до анализа нельзя употреблять алкоголь;
  • необходимо за 24-72 часа исключить прием большинства лекарственных средств (в том числе и оральных контрацептивов). В случае, когда это невозможно, нужно предупредить об этом лечащего врача;
  • недопустимо курение за 2-3 часа до взятия крови.

Анализ проводится в утренние часы, преимущественно натощак. Кровь берется из вены.

Кортизол

Этот гормон также вырабатывается одним из слоев коры надпочечников. Его содержание в крови регулирует почти все обменные процессы, уровень артериального давления и соотношение мышечной массы и жировой.

Надпочечники продуцируют кортизол в ответ на производство гипофизом специального белка. Поэтому отклонение показателей от нормы может быть связано не только с патологией надпочечников, но и с заболеваниями головного мозга (преимущественно опухолевых образований гипоталамуса и гипофиза).

Исследование уровня кортизола в крови должно быть назначено в следующих случаях:

  • у пациента наблюдаются симптомы излишней или недостаточной работы коры надпочечников (быстрая потеря или набор веса, мышечная слабость, истончение кожи, плохо поддающееся регуляции артериальное давление, появление темно-бордовых или фиолетовых полос на коже);
  • есть подозрения на наличие опухолевых образований.

Нормативные значения кортизола в крови составляют:

  • до 12 часов дня – 170-540 нмоль/л;
  • после 12 часов дня – 65-330 нмоль/л;
  • при беременности показатели могут превышать значения в 4-5 раз, являясь при этом нормой.

Излишнее производство гормона может свидетельствовать о патологическом разрастании коры надпочечников, гормонопроизводящих опухолях гипофиза, надпочечников, почки или яичек, лишней массы тела, состоянии стресса или беременности.

Показатели значительно меньше нормы могут говорить о патологии строения надпочечников, опухоли головного мозга, недоедании.

Перед забором крови из вены для исследования необходимо:

  • воздержаться от приема пищи и лекарственных препаратов за 10-12 часов;
  • минимум за 24 часа отказаться от алкоголя;
  • не курить в день исследования;
  • избегать стрессовых ситуаций.

При получении спорных результатов рекомендовано повторное проведение анализа через несколько суток.

Какой врач назначает сбор анализов

Так как симптоматика нарушений работы надпочечников очень разнообразна, то нет однозначного ответа на вопрос о том, какой врач проверяет уровень этих гормонов.

Но чаще всего назначение анализов на уровень гормонов надпочечников происходит по рекомендации таких специалистов:

  • уролога,
  • кардиолога,
  • онколога,
  • терапевта,
  • эндокринолога.

Любые, даже серьезные отклонения показателей от нормы не могут трактоваться как однозначный диагноз. Это лишь дает врачу информацию о наличии и возможном месте локализации патологического процесса. Для более точной постановки диагноза необходимо использование аппаратных методик и проведение повторных проб.

Зачем сдавать анализ крови на тестостерон у мужчин

Как проверить количество тестостеронаОдним из основных стероидных гормонов у мужчин является тестостерон. Это вещество присутствует также в организме женщины, но в меньших дозах. Тестостерон у слабого пола вырабатывается яичниками и корой надпочечников, а у мужчин с помощью семенников. Этот гормон очень важен и выполняет ряд задач в организме – контролирует стабильную функциональность половых функций, процесс полового созревания и вторичные признаки.

  • Состояние и роль тестостерона
  • Показания к сдаче анализов на уровень гормона
  • Правила подготовке к сдаче анализа
  • Расшифровка результатов анализа на тестостерон
    • Высокий уровень
    • Низкий уровень
    • Медикаментозное повышение уровня тестостерона

Состояние и роль тестостерона

Тестостерон в крови человека находится в комплексе с белком и только 2–3 его процента находятся в свободном состоянии. Гормон начинает действовать еще в период внутриутробного развития.

Тестостерон в крови - нормы, таблицаБольше всего роль тестостерона замечается в период полового созревания. Именно этот гормон провоцирует рост волос по мужскому типу и меняет детский голос мальчика на более взрослый тембр. В этот же период усиливается работа сальных желез.

Помимо всего этого, стероид влияет на формирование мужского скелета и развития мышечной массы. Немногие знают, но тестостерон вырабатывает гормон радости – серотонин. Тестостерон в крови женщин выполняет немного другие функции. При высоком уровне этого биологического вещества наблюдается усиленный рост на теле, развитие угрей.

Показания к сдаче анализов на уровень гормона

При необходимости пациенту делают общий анализ на уровень тестостерона. При отклонении от нормы, нужно сделать ГСПГ – более детализованный анализ на уровень тестостерона в крови. Такая процедура стоит недорого, а цену можно всегда уточнить у врача. Обследование может понадобиться при таких проблемах:

  • лишний вес;
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • опухоль надпочечников;
  • остеопороз;
  • мужские заболевания – эректильная дисфункция, хронический простатит, снижение либидо;
  • женские заболевания – маточные кровотечения, постоянные выкидыши, нарушения менструации.

Назначить сдать такой анализ может врач-гинеколог или уролог, эндокринолог или репродуктолог.

Чтобы сделать анализ крови на тестостерон у мужчин требуется использовать венозную кровь.

Правила подготовке к сдаче анализа

  1. Правильное чтение анализа крови на количество тестостеронаПротивопоказано сдавать анализ крови в течение суток после рентгена, ультразвукового исследования, флюорографии, ректальных или физиотерапевтических процедур. Это обусловлено тем, что все эти манипуляции могут изменить уровень гормона.
  2. Перед сдачей анализа следует известить врача о приеме гормональных препаратов или оральных контрацептивов местного использования. Сдавать кровь можно только по истечении 2 недель отказа от этих средств.
  3. За сутки до процедуры врачи советуют отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя и жирной пищи.
  4. Кровь нужно сдавать натощак. Женщины проход диагностику на 7–8 день менструального цикла.

Общие рекомендации и советы можно получить у врача, который дает направление на анализ крови.

Расшифровка результатов анализа на тестостерон

Принцип интерпретации любого анализа заключается в сравнении данных пациента с нормой. Каждая лаборатория использует свою единицу измерения тестостерона – нмоль, нг/мл и т. д.

Стоит сказать, что не всегда отклонение от нормы может являться сильной проблемой. Все дело в том, что максимальная концентрация стероида наблюдается ранним утром, а снижается к вечеру. Время года также может влиять на уровень тестостерона, например, весной он максимален, а в зимнее время года его уровень падает.

Высокий уровень

В некоторых случаях высокий уровень тестостерона не свидетельствует о наличии серьезных проблем. Все дело в том, что уровень стероида у женщин повышается в период беременности и приема контрацептивов. У пациента любого пола уровень гормонального вещества может быть повышен из-за эпилепсии или приема каких-либо медикаментов.

Высокий уровень гормонального вещества у женщины может свидетельствовать о наличии генетических отклонений, проблем коры надпочечников, опухоли яичников, миоме матки. Повышенный уровень тестостерона у мужской половины говорит о таких заболеваниях, как рак простаты, гиперплазия коры надпочечников, патология печени.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лабораторная диагностика - анализ крови на количество гормоновЧтобы понизить концентрацию гормона в крови у мужчин нужно обратиться к врачу, так как самолечение может только усугубить ситуацию. В первую очередь пациент должен следить за своим питанием и ограничить употребление жиров. Благоприятно на организм влияют овощи и несладкие фрукты, так как они снижают уровень тестостерона в крови.

Нормализовать гормональную систему помогут прогулки на свежем воздухе и здоровый образ жизни.

Низкий уровень

Низкий уровень тестостерона у мужчин чаще всего связан с возрастными изменениями в организме, и такое явление считается нормой.

Сильно пониженный уровень гормона могут говорить о наличии цирроза печени, гормонального сбоя, сахарного диабета, дисфункции яичек.

Анализ ГСПГ обязательно назначают пациентам, страдающим на ожирение или избыток андрогенов. Стоит сказать, что отклонения от нормы могут произойти из-за неправильного питания, вредных привычек или ослабленного иммунитета.

Для женщин низкий уровень гормона в крови не является страшной проблемой. Такие явления можно наблюдать в женщин зрелого возраста, в которых начинается менопауза. Но есть заболевания, снижающие уровень гормона у женщин – почечная недостаточность.

Поднять низкий уровень тестостерона до нормальной концентрации в молодом возрасте намного проще, чем для людей пожилого возраста. В первую очередь врачи рекомендуют обратить свое внимание на образ жизни – правильное питание, легкие физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Изучение пробы крови - определение тестостеронаМужчины с низким уровнем гормона в крови должны иметь полноценный сон, ведь именно когда человек спит, эндокринная система повышает количество мелатонина и тестостерона.

Отклонение тестостерона в любую сторону может говорить о наличии проблем со здоровьем, но не всегда. Недостаток или избыток гормона в организме женщины или мужчины может сильно навредить. Слишком большая концентрация биологического вещества приводит к облысению и угревой сыпи, бесплодию, патологиям сердца и расстройствам половой системы.

Недостаток гормона может негативно сказаться на сердечно-сосудистой системе, привести к ожирению, проблемам в половой сфере и психоэмоциональным расстройствам.

Медикаментозное повышение уровня тестостерона

Стоит сразу сказать, что любые лекарства нужно принимать строго по назначению врача. Современная медицина предлагает много способов поднятия низкого уровня тестостерона в крови для мужчин и женщин:

  • пластырь тестостероновый;
  • гель;
  • внутримышечные инъекции;
  • оральные медикаменты.

Так видно, что в аптеке продается множество средств и медикаментов для повышения уровня гормона в крови. Какой именно способ нормализации гормональной системы выбрать решает врач, согласовывая решение с пациентом.

Стоит сказать, что такая гормональная терапия запрещена пациентам, страдающим от раковых образований, так как тестостерон может спровоцировать быстрый рост опухоли. При новообразованиях, уровень тестостерона наоборот — понижают.

Сдавать анализ на уровень тестостерона в крови необходимо только по назначению врача, и не всегда отклонении от нормы может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Тестостерона заставляет мужчин совершать «мужские поступки», стимулирует сексуальную активность, формирует крепкое тело, награждает брутальной бородой или волосатой грудью, обеспечивает потомством. Но все эти функции гарантированы только при нормальном уровне гормона – в статье вы найдете точную информацию, сколько тестостерона должно быть в крови у мужчин разного возраста и чем грозит превышение или понижение андрогена в крови.

формула тестостерона нарисованная мелом на стене

Норма андрогена (таблица)

Уровень тестостерона может меняться в течения дня (под влиянием настроения, самочувствия и даже съеденной мужчиной еды). Но он все время должен оставаться в границах принятой нормы – это будет являться признаком здорового гормонального фона.

график показателей уровня тестостерона у мужчин

У мужчин разного возраста норма свободного тестостерона существенно отличается:

  • Мальчик до 1 года – не более 3,1 нг/дл
  • Мальчик 1-7 лет – 0,04-011 нг/дл
  • Мальчик 8-11 лет – 0,04-1,26 нг/дл
  • Мальчик 11-14 лет – 0,04-21,8 нг/дл
  • Юноша 15-17 – 5,25-19,8 нг/дл
  • Мужчина 18-21 – 4,85-17,1 нг/дл
  • Мужчина 22-55 лет – 4,26-15,6 нг/дл
  • Мужчина 56-65 – 4,06-13,9 нг/дл
  • Мужчина 66-75 лет – 3,47-12,2 нг/дл
  • Мужчина 76-85 лет – 3,08-10,5 нг/дл
  • Мужчина старше 85 лет – 2,69-7,91 нг/дл

Время естественного всплеска

У маленьких мальчиков уровень тестостерона не сильно отличается от уровня гормона у девочек их возраста, поэтому половые различия в поведении еще смазаны. С наступление пубертата (первая фаза начинается после 11-14 лет) отмечается естественный всплеск андрогена, что имеет очень характерные признаки.

Первый всплеск тестостерона у мальчиков происходит в возрасте 11-14 лет.

У маленького мужчины перестраивается мышечная и костная система (быстро растут, становятся более крепкими), ломается голос. Меняется характер (под влиянием тестостерона становится более вспыльчивым, агрессивным, отчаянным). Происходит анатомическое изменение половых органов: если до 7 лет у мальчика длина пениса в среднем 4 см, то к 12 годам длина увеличивается до 7 см (увеличение продолжается до 18-21 года).

Всплеск тестостерона во время полового созревания характеризуется ростом волос на лобке, под мышками, на руках и ногах, над губой и на подбородке. Под действием андрогена происходит усиленное выделение кожного сала, что провоцирует образование прыщей на лице (чаще всего появляются прыщи на носу, о них можно подробнее узнать тут: http://www.pryschamnet.ru/pryshhi-na-tele/kak-izbavitsya-ot-pryshhej-na-nosu.html).

Пубертат проходит поэтапно:

  • 1 этап 11-14 лет – умеренный рост тестостерона.
  • 2 этап 14-18 лет – интенсивный рост тестостерона.
  • 3 этап 18-21 лет – постепенно замедление роста тестостерона и завершение полового созревания.

Время естественного спада

Приблизительно к 25-30 годам выработка полового гормона останавливается, держится на одном уровне пару лет, а потом начинает спадать. Динамика естественного уменьшения тестостерона составляет примерно 1-1,5 % в год. До поры до времени такого снижения мужчина не ощущает, но потом признаки становятся все более явными – это называется «мужским климаксом».

Во время снижения уровня тестостерона у мужчины ухудшается выносливость, могут появиться проблемы с потенцией, набор веса.

Проявляется возрастное снижение тестостерона в облысении, склонности к набору веса, старении кожи, ухудшении выносливости, проблемах с потенцией, фертильностью. Если перечисленные симптомы слишком выраженные, то стоит сдавать анализы на гормоны и при необходимости начать принимать стимуляторы андрогенов (но только по назначению врача).

Невозрастные сбои

Если наблюдается отклонение от возрастной нормы тестостерона, то следует провести полное обследование и выяснить причину.

Повышенный уровень тестостерона провоцируют:

  • Опухоль яичек.
  • Патология надпочечников.
  • Ссиндром Рейфенштейна.
  • Синдром Иценко-Кушинга.

Понижение уровня тестостерона вызывают:

  • Хроническая депрессия.
  • Неправильное питание.
  • Длительное отравление организма (в том числе наркотиками, никотином и алкоголем).
  • Травмы, воспаления и опухоли семенников.

ВЫВОД. Уровень тестостерона у мужчин меняется в течение жизни под действием разных факторов. Важно, чтобы колебания были в пределах нормы. Недостаток или избыток андрогена приводит к серьезным болезням, поэтому важно оперативно реагировать на симптомы гормональных сбоев и при необходимости начинать лечение.

Добавить комментарий