Методика проведения узи предстательной железы

Содержание

Что такое аденома простаты у мужчин: описание и этиология заболевания, отличия от других патологий предстательной железы

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Аденома простаты

По мере старения в мужском организме происходит ряд изменений.

К сожалению, на этот процесс не могут повлиять ни здоровый образ жизни, ни соблюдение принципов правильного питания, ни физическая и сексуальная активность. Они способны лишь отдалить подобные нарушения.

Поэтому с данной проблемой сталкивается каждый до 10-15% пациентов в возрасте старше 45 лет, а ближе к 70-80 годам заболевание диагностируют в ¾ случаев обращения к урологу. В медицинской среде более распространенным является другое название данной патологии — доброкачественная гиперплазия.

загрузка...

Так все же, что такое аденома простаты у мужчин? В результате ряда биологических реакций начинается усиленное деление клеток органа, что приводит к изменению его размера в большую сторону. В отличие от простатита, данное заболевание не сопровождается воспалительным процессом, в его патогенезе не принимают участие представители патогенной бактериальной микрофлоры. При простатите ткани предстательной железы отекают вследствие повышения проницаемости сосудов и действия определенных медиаторов воспаления.

А при доброкачественной гиперплазии размер простаты также увеличивается, но природа и механизм подобного процесса иной. Соответственно, отличается и схема лечения. Разнятся и клинические симптомы. При диагностике аденомы простаты у мужчин, на первый план выходят урологические симптомы, обусловленные полной либо частичной обструкцией мочевого пузыря и других отделов мочевыделительной системы.

При простатите также присутствуют подобные признаки, однако клиническая картина протекает с выраженными симптомами воспаления, особенно в остром периоде (фебрильная или субфебрильная лихорадка, признаки интоксикации и т.д.). Важно знать, что такое аденома простаты у мужчин, так как она существенно отличается и от более опасного, но гораздо менее распространенного заболевания — рака предстательной железы.

В отличие от злокачественной опухоли, данный тип гиперплазии не вызывает перерождения клеток, не распространяется на лимфоузлы и другие внутренние органы и не представляет угрозу для жизни пациента. По мнению специалистов, причиной появления аденомы простаты у мужчин, является изменение гормонального фона, а именно, связанное с возрастом снижение уровня выработки тестостерона.

В развитии патогенетических изменений структур органа определенную роль относят PSA (простатоспецифический антиген). Он обладает способностью разжижать сперму, что поддерживает жизнеспособность и подвижность сперматозоидов. Одновременно происходит протеолиз другого вещества фиброкинетина. Предполагают, что это соединение активизирует деление клеток предстательной железы.

загрузка...

При изучении вопроса, что такое аденома простаты у мужчин, ученые пришли к выводу, что PSA в определенной степени регулирует пролиферацию клеток и в неизмененной ткани органа, так и в очаге патологии.

Кроме того, в тканях простаты продуцируется дигидротестостерон (ДТС), который активизирует синтез специфических белков, именуемых пептидными факторами роста (ПФР). Эти биологически активные соединения не только стимулируют быстрое деление клеток, но и повышает уровень PSA, что отражается на результатах лабораторных исследований.

С возрастом выработка дигидротестостерона в простате возрастает, хотя с научной точки зрения это явление пока не получило должного объяснения. Доктора уверены, что повышение ДТС и начальным звеном патогенеза аденомы. Кроме того, при гиперплазии отмечают увеличение концентрации и биологической активности 5-α-редуктазы, которая регулирует процессы трансформации тестостерон — дигидротестостерон.

Нарушение ферментного баланса приводит к бесконтрольной выработке ДТС. Это проявляется увеличением объема тканей тканей органа, повышением активности α1 адренорецепторов, расположенных в простате и мочевыделительных путях (это вызывает спазм гладкой мускулатуры). Также нарушаются метаболизм в предстательной железе.

Спровоцировать развитие гиперплазии могут:

  • курение;
  • алкоголь;
  • несбалансированное питание;
  • ожирение;
  • наличие инфекционного воспаления простаты, венерических патологий в анамнезе;
  • возраст;
  • нерегулярная половая жизнь.

Аденома поддается медикаментозному лечению, хотя полностью купировать гиперплазию не помогут ни одни таблетки. Не потеряли своей актуальности и старые добрые народные средства, хотя на поздних стадиях заболевания предпочтительнее лекарственные препараты.

В интернете есть достаточно фото и видео роликов, посвященных вопросу, что такое аденома простаты у мужчин.

Но доктора предостерегают от самолечения, при появлении начальных симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Однако развитие патологии можно предотвратить, соблюдая меры профилактики. Они касаются особенностей диеты и образа жизни в целом.

Аденома простаты: проявления, осложнения, риск развития злокачественной опухоли

Лечение аденомы простатыКлиническая симптоматика гиперплазии предстательной железы обусловлены особенностями анатомического строения мужской мочеполовой системы.

Простата расположена в непосредственной близости от мочевого пузыря, а в толще железистой ткани органа находится начальный отдел мочевыделительного канала. Поэтому патологические процессы неизбежно влекут за собой различные по интенсивности симптомы нарушения отделения мочи.

Свою лепту в клиническую картину заболевания вносит и повышенная активность адренорецепторов типа α1 и сопутствующий этим процессам спазм стенок уретры и детрузора мочевого пузыря. На начальных стадиях аденома простаты может протекать без выраженной симптоматики. Первым клиническим признаком заболевания служит слабая и прерывистая струя мочи. При дальнейшем разрастании тканей предстательной железы после окончания процесса мочевыделения возникает желание помочиться еще раз.

На последующих стадиях патологии обструкция мочевыводящих путей прогрессирует. Для опорожнения мочевого пузыря приходится напрягать мышцы брюшного пресса, при этом в отделение урины происходит не полностью. Застойные явления служат причиной формирования конкрементов. Скопившаяся моча представляет собой прекрасную среду для размножения патогенной флоры, что чревато уретритом, циститом и пиелонефритом.

Одним из основных симптомов гиперплазии предстательной железы служат трудности с мочеиспусканием, частые, иногда ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно ночью.

Аденома простаты без соответствующей терапии продолжает развиваться. Полная обструкция уретры сопровождается острой задержкой мочеиспускания, что требует немедленной медицинской помощи. Для купирования такого состояния устанавливают стенты, назначают миорелаксанты, иногда показано хирургическое вмешательство.

Нарушение тонуса мышечных волокон стенок мочевого пузыря и иннервации этой области часто сопровождается самопроизвольным мочевыделением. Увеличение размера предстательной железы также протекает с болевыми импульсами, которые обычно носят тянущий, неострый характер. Однако дискомфорт может усиливаться при дефекации или мочеиспускании. Аденома простаты нередко сочетается и с эректильной дисфункцией.

Практически всех мужчин, которым диагностирована гиперплазия предстательной железы, беспокоит вопрос о возможной трансформации доброкачественной опухоли в злокачественное новообразование. Доктора не могут назвать точную причину развития рака простаты, однако его связь с аденомой не установлена и научно не подтверждена.

Аденома простаты и злокачественные процессы (особенно на начальном этапе) имеют схожую клиническую картину. Поэтому необходимо пройти тщательное обследование.

Аденома предстательной железы: стадии, методы диагностики, расшифровка анализа на ПСА

Консультация специалистаОрганизм человека устроен таким образом, что при возникновении патологического процесса «запускаются» специфические механизмы компенсации, которые на протяжении некоторого времени маскируют симптомы заболевания.

Аденома предстательной железы манифестирует с субклинической стадии (этап компенсации) когда начинается активная пролиферация клеток простаты, однако это не влияет на функционирование мочевыделительной системы.

На последующей стадии (субкомпенсации) прогрессируют дизурические расстройства. Клиническая симптоматика заболевания ярко выражена и беспокоит пациента.

Нередко присоединяются вторичные бактериальные инфекции. На конечном этапе патологии аденома предстательной железы протекает с массивной обструкцией уретры. Наполнение мочевого пузыря достигает критического уровня, однако из-за сильного сужения просвета мочевыводящего протока урина выделяется очень малыми порциями.

Предположительный диагноз аденомы предстательной железы врач ставит уже во время первичного осмотра пациента после ректального пальпирования простаты. На данном этапе диагностики доктор обращает внимание на изменение размеров органа, при этом (в отличие от простатита) острая болезненность отсутствует.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают следующие исследования:

  • УЗИ. Для обследования простаты используют ректальный датчик. Аденома предстательной железы проявляется в виде формирования гомогенных по сравнению с окружающими тканями структур, также четко видны границы органа. Современные аппараты для ультразвуковой диагностики способны точно определить массу простаты и объем гиперплазии. Дополнительно осматривают почки, мочевой пузырь и мочеточники для выявления возможных сопутствующих патологий.
  • Урофлуометрия. Данный метод обследования позволяет оценить тяжесть обструкции мочевыводящих путей. Скорость потока менее 15 мл/с является показателем нарушенного мочевыделения при аденоме простаты.
  • Лабораторная диагностика. В последние годы обязательным исследованием служит анализ на простатический специфический антиген. В норме его концентрация не должна превышать 4 нг/мл. Аденома предстательной железы сопровождается незначительным по сравнению с раком простаты повышением ПСА, однако отклонения от физиологических параметров служит показанием для биопсии для исключения злокачественных процессов.
  • Экскреторная урография. Пациенту вводят рентгеноконтрастное вещество, которое выводится через почки. Такая процедура позволяет полностью обследовать мочевыделительную систему, выявить урологические осложнения, визуализировать простату и гиперплазию.
  • МРТ. Показана для уточнения диагноза при неясной клинической картине и спорных результатах обследования.
  • Эндоскопия. Назначают при гематурии для выявления источника кровотечения. Такую процедуру также проводят для выбора метода хирургического лечения.
  • Морфологическое исследование (биопсия). В сомнительных случаях позволяет окончательно подтвердить диагноз аденома предстательной железы и полностью исключить опасность рака простаты.

Дополнительные анализы и обследования назначаются по усмотрению врача на основании жалоб пациента, данных анамнеза и объективного осмотра. Кроме того, определенные препараты, которыми лечится аденома предстательной железы, имеют ряд противопоказаний, их также следует исключить перед началом терапии.

Чем опасна аденома простаты: методы лечения, особенности диеты, вероятность обострения и рецидива

Наиболее эффективным способом терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы является хирургическое вмешательство. Однако, как и любая другая операция, оно чревато кровотечением, формированием рубцов, спаек и прочих осложнений.

Поэтому ее проводят по строгим показаниям, к которым относят:

  • острую задержку мочевыделения;
  • острое нарушение функции почек, в этом случае рекомендуют провести дренаж мочевого пузыря и воздержаться от операции на 1-3 месяца для восстановления работы почек;
  • постоянно рецидивирующая инфекция нижнего отдела мочевых путей;
  • прогрессирующее формирование конкрементов в почечных лоханках и мочевом пузыре;
  • эпизоды макрогематурии с выделением с мочой сгустков крови, которые также могут закупоривать отверстие сфинктера мочевого пузыря;
  • отсутствие результатов или ухудшение симптоматики на фоне медикаментозной терапии.

Чем опасна аденома простаты, можно узнать у лечащего врача. Чтобы избежать осложнений обычно проводят операцию методом трансуретрального доступа.

Такая методика хирургического вмешательства напоминает лапароскопию: через мочевыделительный проток к простате подводят оборудованный камерой и осветительным устройством эндоскоп и проводят иссечение и удаление тканей простаты.

Чтобы снизить опасность кровотечения, вместо хирургического инструмента применяют электрод, который, грубо говоря, выпаривает, пораженные клетки. Более современными способами оперативного вмешательства является применение лазерного, электро- и микроволнового воздействия. Подобные техники считаются более безопасными.

Они показаны для лечения в молодом возрасте, когда важно максимально сохранить ткани предстательной железы. Кроме того, современные методики отличаются низким риском осложнений и относительно коротким реабилитационным периодом.

При невозможности проведения хирургического вмешательства доктора предпринимают меры для профилактики обструкции мочевыводящих путей.

Схема медикаментозной терапии зависит от выраженности клинических симптомов.

Так, при урологических нарушениях в сочетании с незначительным увеличением размера предстательной железы показаны препараты из группы α1-адреноблокаторов, это:

  • Альфузозин (Дальфаз);
  • Артезин (Зоксон);
  • Гиперпрост (Омник, Фокусин);
  • Корнам (Сетегис).

Препараты данной группы оказывают быстрый терапевтический эффект, который не зависит от размеров простаты. Механизм действия подобных медикаментов связан с расслаблением гладкомышечных стенок органов мочевыделительной системы. Однако данные лекарства не уменьшают величину предстательной железы. Из побочных эффектов возможна гипотония и связанные с ней головокружение, головная боль, слабость.

При незначительном разрастании тканей простаты и умеренной интенсивности дизурических расстройств возможно применение препаратов на растительной основе, которые характеризуются минимальным уровнем осложнений и побочных эффектов. Большинство таких медикаментов содержат экстракты пальмы сабаль и сливы африканской.

Обычно назначают:

  • Пермиксон;
  • Простагут;
  • Простаплант;
  • Простасерен;
  • Серпенс;
  • Простамол-Уно;
  • Тыквеол;
  • Трианол.

Многие из этих препаратов успешно прошли клинические испытания, которые доказали их результативность в отношении большинства симптомов.

Особенно такие медикаменты эффективны на начальных стадиях заболевания (с объемом предстательной железы не больше 50 см3). При значительном увеличении размеров простаты, что обычно сопровождается выраженными обструктивной урологической симптоматикой, необходимо применение ингибиторов 5-α-редуктазы.

Самым популярным представителем этой группы является Финастерид. Препарат снижает концентрацию данного фермента в тканях предстательной железы и системном кровотоке почти на 70%. Таким образом, прерывается патогенетическая цепь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика аденомы простаты у мужчин, прогноз течения заболевания

Аденома предстательной железыПротивопоказания к каждому методу лечения определяет врач. Если препараты из группы α1 адреноблокаторов рекомендуют при многих заболеваниях предстательной железы для расслабления мускулатуры мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, Финастерид имеет ряд противопоказаний (в том числе рак простаты).

Поэтому перед началом терапии необходимо полностью исключить злокачественные новообразования.

Хирургическое вмешательство противопоказано при склонности к кровотечениям, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, иногда — печени и почек, сахарном диабете, нарушениях кровотока.

При правильном подборе схемы терапии рост тканей при гиперплазии простаты успешно поддается контролю, и симптоматика приобретает менее выраженный характер. У ряда пациентов заболевание долгие годы «замирает» на стадии компенсации. Профилактика аденомы простаты у мужчин сводится к соблюдению простых, но эффективных правил.

Прежде всего, это регулярное посещение уролога по достижению 40-летнего возраста. Также следует исключить факторы, провоцирующие застойные явления в области малого таза: ношение тесного белья, гиподинамия, избыточный вес. Кроме того, необходимо соответствующим образом защищаться от венерических инфекций, не переохлаждаться.

Уретроскопия у мужчин: показания, особенности, последствия

  • Что такое уретроскопия

    Уретроскопия представляет собой эндоскопический метод исследования мочеиспускательной системы у мужчин, который проводится с помощью специального прибора. Он даёт возможность оценить состояние слизистой оболочки уретры и мочеточников, выявить патологические процессы, новообразования и повреждения, а также выполнять некоторые хирургические манипуляции.

    Для выполнения процедуры используется устройство под названием уретроскоп, который представляет собой металлический зонд с оптической системой и подсветкой. Уретроскопия может проводиться двумя способами: сухим или ирригационным. В первом случае полость мочевого пузыря заполняют воздухом, после чего специалист изучает состояние слизистых оболочек в обычном состоянии без растягивания. Ирригационная уретроскопия подразумевает наполнение органа и канала уретры специальной прозрачной жидкостью — его стенки растягиваются, что предупреждает травмирование тканей в ходе диагностики.

    В зависимости от показаний к проведению исследования, процедура может проводиться как на задней, так и на передней части мочеиспускательного канала. Кроме того, во время уретроскопии специалист может взять образец тканей для биопсии и дополнительно обследовать мочевой пузырь.

    Видео: как выглядит уретроскоп

    Больно ли это

    Ключевой вопрос, который интересует всех мужчин перед проведением уретроскопии — насколько болезненна процедура? Слизистая оболочка мочеиспускательного канала очень чувствительна, а сам он является трубчатым органом и растягивается за счёт наличия гладких мышц.

    Введение трубки аппарата в уретру действительно доставляет неприятные ощущения, а их интенсивность зависит от опыта медицинского персонала и индивидуальных особенностей организма мужчины (порог болевой чувствительности). Для устранения боли уретроскопия чаще всего проводится под местным или общим наркозом, поэтому переносится достаточно легко.

    Преимущества и недостатки

    Преимущество уретроскопии — возможность тщательно изучить состояние слизистой оболочки мочевыводящего канала и выявить любые патологии на ранних стадиях. Часто она назначается в комплексе с УЗИ и другими методами диагностики для подтверждения первичного диагноза.

    Если говорить о недостатках, то основной из них заключается в инвазивности процедуры — при отсутствии опыта и квалификации у медицинского персонала существует высокий риск травмирования тканей и развития кровотечений. Кроме того, при наличии противопоказаний к анестезии у больного уретроскопия может доставить серьезный дискомфорт.

    Показания и противопоказания к уретроскопии у мужчин

    В число показаний к проведению исследования мочевыводящего канала и мочевого пузыря входят следующие заболевания и патологические состояния:

    • нарушения мочеиспускания, жжение в уретре, задержка или недержание мочи, примеси крови в урине;
    • воспалительные заболевания уретры и семенного бугорка и других элементов мочеполовой системы (уретрит, калликулит, литтреит и т.д.);
    • эрозии, изъязвления и повреждения на слизистой оболочке;
    • доброкачественные и злокачественные новообразования;
    • расстройства половой функции (ранняя эякуляция или её отсутствие);
    • камни и инородные тела в мочеиспускательном канале.

    Противопоказаниями к выполнению процедуры являются инфекционные процессы в мочевыводящих органах (особенно выясненной этиологии), предынсультные и предынфарктные состояния, психические расстройства.

    Подготовка

    Какой-либо специальной подготовки уретроскопия не требует, и чаще всего проводится амбулаторно. Примерно за сутки до процедуры рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, жирных, солёных и маринованных блюд, чтобы предотвратить мышечные спазмы.

    МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

    Читать подробнее…

    Перед проведением манипуляций мужчине нужно опорожнить мочевой пузырь и постараться успокоиться — если пациент находится в расслабленном состоянии, уретроскопия пройдёт максимально легко.

    Методика проведения и этапы

    1. В назначенное время пациент приходит в медицинское учреждение, ложится на специальное урологическое кресло в определённом положении — с разведёнными ногами или набок, слегка согнув колени.
    2. Половые органы обрабатываются обеззараживающим раствором, иногда выполняется внутримышечное введение антибактериального препарата.
    3. Далее проводится местная, эпидуральная или общая анестезия — в большинстве случаев достаточно обработки области, которая будет подвергаться обследованию, гелями и мазями с содержанием лидокаина. Если уретроскопию необходимо провести ребёнку или человеку, который находится в стрессовом состоянии, наркоз вводится в позвоночный канал или в вену.
    4. После того как анестезия подействует, врач выбирает зонд соответствующего размера, обрабатывает его стерильным средством и вводит в просвет уретры (при необходимости параллельно осуществляется подача прозрачной жидкости). Все манипуляции выполняются аккуратно, чтобы не поранить тонкую оболочку. Исследование проходит в несколько этапов — в ходе каждого из них проводится оценка определённых показателей.
      1. Измерение давления в мочеиспускательном канале — у здорового человека оно должно составлять 70–90 см водного столба. Слишком высокие цифры свидетельствуют о нестабильной работе мочевого пузыря, а низкие — о стрессовом недержании мочи.
      2. Оценка состояния слизистой. В норме внутренняя оболочка мочеиспускательного канала должна быть розовой и гладкой, без изъязвлений, признаков воспаления и новообразований.
      3. Изучение треугольника мочевого пузыря. Проводится для выявления воспалительных процессов, изменения контуров и размера органа и других дефектов.
      4. Проверка функциональности сфинктеров. Для этого врач может попросить больного слегка напрячься или покашлять, что даст возможность проверить взаимосвязь между мочевым пузырём и уретрой.
    5. Извлечение уретроскопа. После проведения исследования врач аккуратно извлекает прибор из уретры, после чего пальпирует её и мочевой пузырь для определения возможного выпячивания стенок.
      Если в ходе уретроскопии у мужчины были выявлены новообразования, специалист берёт ткани опухолей для последующего анализа, или проводит другие хирургические манипуляции (например, извлечение инородных предметов). Единственное, что требуется от больного — соблюдать спокойствие, глубоко и размеренно дышать.

    После завершения процедуры ему на руки выдаётся заключение с результатами исследования, и мужчина может отправляться по своим делам.Как правило, каких-либо специальных реабилитационных мероприятий после выполнения уретроскопии не требуется. Иногда для профилактики инфицирования может назначаться прием антибактериальных препаратов.

    Возможные осложнения

    Осложнения, которые могут возникнуть после уретроскопии, можно поделить на неопасные и опасные. К первой категории относятся незначительные кровотечения, примеси крови в моче и лёгкий дискомфорт при мочеиспускании. Они связаны с механическим воздействием на стенки уретры и обычно проходят спустя несколько часов или суток. В число серьёзных осложнений входят:

    • признаки инфицирования (жжение и боли при мочеиспускании, выделения из уретры);
    • лихорадочное состояние, слабость;
    • интенсивное кровотечение, которое продолжается час и более;
    • слабый напор мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

    При возникновении подобных явлений следует как можно скорее посетить врача — они свидетельствуют о послеоперационном инфицировании мочеполовых органов, и требуют немедленного лечения. При правильном выполнении уретроскопии осложнения развиваются крайне редко, а процедура не сказывается на самочувствии или половой функции мужчины.

    Отзывы

    Я проходил скопию жестким (ригидным) зондом, использовался катеджель, процедура неприятная, но несмертельная, в течение суток крайне неприятные ощущения в уретре, потом проходит. Для профилактики микробных осложнений пил пакетик монурала. Если есть возможность, лучше делать гибким зондом, будет меньше неприятных ощущений и риска осложнений. По поводу записи обговаривать нужно с конкретным врачом. Все современные аппараты имеют стойку с записью.

    Вомбат
    https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704

    Уретроскоп тупо не пролез через мою стриктуру и начал ее травмировать, пошла кровь. соответственно протяженность стриктуры осталась невыясненной. таким образом, чтобы понять протяженность, а также диаметр в месте стриктуры, чтобы знать можно ли туда лезть уретроскопом, сначала делайте уретрографию.

    Не сдамся
    https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704

    Я делал, делал у толкого уролога, никаких не приятных ощущений не испытывал. Но он специализируется именно на этом методе, берет мазки из разных частей уретры, промывает там все. У меня уретрит именно в передней части, что и обыкновенные мазки и 3Х стаканная проба показывают. Считаю, что для полноты картины можно сделать, чтобы посмотреть в каком состоянии уретра перед зад, взять анализы из очагов. Чтобы понять где основной очаг воспаление дешевле сдать мазки и сок пж, мочу.

    Untitle
    https://hron-prostatit.ru/forum/viewtopic.php?t=7704&start=20

    Цены в клиниках

    * Цены указаны состоянием на май 2018 года.

    Уретроскопия у мужчин — современная малоинвазивная процедура, которая позволяет выявить патологические процессы мочеполовой системы на ранних стадиях их развития. Она имеет некоторые недостатки, но позволяет своевременно диагностировать ряд опасных заболеваний, своевременно назначить лечение и предотвратить осложнения для здоровья мужчины.

    Поделитесь с друзьями!

    причины и признаки

    диагностика и лечение

    инструкция по применению

    отзывы о препарате

    • Тестогенон — биодобавка для мужского здоровь…
    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Операция по удалению аденомы предстательной железы проводится после комплексного обследования пациента. Цель хирургического вмешательства — удалить проблемный участок ткани, так как он препятствует мочеиспусканию, сдавливая уретру.

    Симптоматика

    Заболевание развивается на фоне наследственности, возраста, национальности. В группу риска входят мужчины до 40 лет. У больного проявляются следующие симптомы:

    • частое мочеиспускание;
    • ночной позыв к мочеиспусканию;
    • эректильная функция.

    Чтобы вылечить аденому, проводят следующие виды операций простатита:

    • трансуретральная резекция;
    • трансвезикальная аденомэктомия.

    Картинка 1

    Если аденома удаляется лазером, тогда применяют местный наркоз. Разрез не делают. Ткань выжигается через канал. После хирургического вмешательства кровопотеря отсутствует, низкая возможность получения травмы, быстрая реабилитация.

    Каждый вид операции по удалению простаты проводится с учетом сопутствующих недугов и объема аденомы. При эндоскопическом высокотехнологическом вмешательстве пациент лежит на спине на операционном столе. Предварительно разводят и сгибают в коленях ноги. ТУР аденомы простаты делается резектоскопом. Этот прибор состоит из следующих деталей:

    • источник освещения;
    • емкость для жидкости;
    • петля.

    Собранный материал исследует врач-морфолог. В конце операции аденомы простаты в мочевой пузырь устанавливают катетер. Если простата удаляется таким методом, врач разрезает кожу. Реабилитация происходит быстрее, чем после аденомэктомии.

    Если операция по удалению аденомы простаты проводится открытым методом, тогда разрезают кожу брюшной полости (между лобком и пупком). Проблемный участок ткани удаляют пальцами. В конце операции на предстательной железе устанавливают катетер.

    До проведения операций по удалению аденомы простаты пациент находится в стационаре 5-20 дней. Предварительно больной должен сдать анализ крови и мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки. При необходимости проводится УЗИ мочевой системы. На простатит операции проводят после осмотра больного терапевтом и анестезиологом. Последний специалист определяет вид наркоза:

    1. Общий.
    2. Спинальный.

    Чтобы провести на аденому простаты операцию, вечером выполняют очистительную клизму, сбривают волосы ниже пупка. С полуночи запрещено пить и есть. Удаление аденомы простаты проводится в комплексе с антибактериальной терапией.

    Читайте также:

    Для чего нужен гормон андроген.

    Инструкция по применению Цилапенема.

    Как принимать Цыгапан читайте здесь.

    Противопоказания

    Методика ТУР основана на удалении доброкачественного образования за счет влияния электротока высокой частоты. Показания к проведению хирургического вмешательства:

    • объем пораженной ткани не превышает 80 куб.см;
    • пациент — молодой человек (сохранение эректильной функции);
    • ожирение;
    • заболевания сердца, легких, сосудов;
    • ранее проведенные операции на кишечнике;

    Картинка 2

    Противопоказания к лечению аденомы простаты операцией ТУР:

    • тяжелая форма;
    • наличие иных острых болезней;
    • плохая свертываемость крови;
    • варикоцеле.

    Предварительно пациенту могут назначить уретроцископию, бактериальный посев мочи, уродинамику. По завершении хирургического вмешательства больному устанавливают специальную систему. Для этого используют специальный раствор либо Фурацилин. Жидкость поступает в мочевой пузырь по одному каналу, а выделяется по специальной трубке в мочеприемник.

    Подобная система устанавливается врачом на несколько часов либо на 2-3 дня. Пациент может ощущать дискомфорт из-за наличия катетера. Если после операции отсутствует рвота и тошнота, тогда больной может пить (маленькими порциями). На следующее утро пациенту разрешают принимать пищу.

    На протяжении 10 дней после хирургического вмешательства рекомендуется исключить из рациона соленые, жареные и копченые блюда. Ежедневно можно пить не более 3 л жидкости (морс, сок, вода). Антибактериальная терапия длится 1-3 недели. Если простата была удалена ТУР методом, тогда катетер снимают через 2-4 дня после операции. После аденомэктомии данная процедура проводится через 1-2 недели.

    Если катетер удален, тогда моча с кровью может приобрести светлый оттенок. У больного наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию. Пациент мочится маленькими порциями. При этом он ощущает жжение и резь в уретре. Вышеописанные симптомы проявляются в течение 1-2 месяцев.

    Кровь в моче может присутствовать в течение 3 недель. Больному рекомендуется употреблять больше жидкости, избегать физических нагрузок. Если кровотечение не останавливается, тогда рекомендуется проконсультироваться с лечащим урологом.

    Реабилитационный период

    Результаты микроскопического исследования образца, взятого во время хирургического вмешательства, будут известны через 2-7 дней.

    Этот период зависит от места выполнения гистологического исследования. Во время реабилитации пациенту нельзя поднимать тяжести, нужно избегать переохлаждения, отказаться от алкоголя. Больному рекомендуется ходить пешком, часто гулять на свежем воздухе.

    Иллюстрация 3

    Половая жизнь начинается через 1-1,5 месяца. Операция по удалению простаты не оказывает отрицательного влияния на эректильную функцию. Эрекция не изменяется. Редко после операции наблюдается ретроградная эякуляция. Этот феномен появляется из-за того, что во время хирургического вмешательства рассекают мышечные волокна, которые обеспечивают закрытие шейки мочевого пузыря в процессе семяизвержения.

    Из него сперма выходит при мочеиспускании. Это явление не оказывает никакого влияния на оргазм. Но имеет большое значение для тех пациентов, которые хотят иметь детей. Поэтому мужчины должны обсудить этот вопрос с лечащим врачом до проведения операции. После удаления аденомы простаты у пациента могут возникнуть различные осложнения:

    • кровотечение, при необходимости потребуется переливание крови либо повторная операция;
    • повреждение прямой кишки. В таком случае назначают открытую операцию при ТУР либо расширяют объем при аденомэктомии;
    • попадание инфекции в мочевую систему (сепсис, острая форма простатита). В этом случае больному назначают антибиотики;
    • наличие раковых клеток во взятом образце, при этом уровень ПСА находится в норме.

    Это зависит от индивидуальных особенностей и реакций организма больного. Часто после ТУР наблюдается водная интоксикация. Это явление происходит из-за попадания в кровь жидкости, используемой для орошения уретры. Врачи проводят подобную процедуру с помощью современных методик и растворов. К последствиям операции специалисты относят воспалительный процесс. Первые признаки воспаления появляются через 2-3 дня после хирургического вмешательства. Воспаление — это следствие длительного ношения катетера либо отсутствия предстательной железы.

    К поздним послеоперационным осложнениям врачи относят недержание мочи, бесплодие, полное недержание мочи. В 4-10% случаев после удаления простаты появляются проблемы с потенцией. В период реабилитации особое внимание уделяется диете. В рацион включают молочные продукты, каши, зеленый лук, чеснок.

    Из меню исключают алкоголь, горчицу, копчености, яйца. Через 3-4 дня после операции больного осматривает врач. При отсутствии патологий и осложнений пациента выписывают из стационара. Ежегодно рекомендуется проходить полное обследование у хирурга-уролога. В 10% случаев встречается рецидив.

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий